劉阿姨今年64歲,半年前因久治不愈的咳嗽去醫院檢查,在CT檢查中發現肺部有7個結節,當下醫生就判斷這些結節可能為。這可把一家人嚇壞了,劉阿姨不抽菸不喝酒怎麼會突然罹患癌症?
但當下無暇顧及太多,當務之急是為她制定治療方案。由於病灶的數量過多,手術只能分2次進行,好在兩次手術都進行的很順利,術後劉阿姨身體情況恢復良好。病理學檢查出來後,醫生找到了導致劉阿姨患癌的“元兇”。檢查結果顯示她肺部內的7處病灶來源於不同的基因突變,之所以會患癌,問題就出在基因突變上!
現在“結節”是不少人體檢報告上的常客,很多人在發現結節後十分害怕,擔心結節會發生惡變,作為普通人的我們該如何去判斷結節是良惡性?
一、體檢查出結節,離還有多遠?
首先要搞懂結節到底什麼? 其實,結節並不是病。它是影像學檢查中的一個描述性名詞,指的是病灶的大小而非性質。在影像學上表現為球狀或近似球狀的凸起物,從觸覺上來說就是個小腫塊,在肺病、甲狀腺、肝臟以及乳腺等多個部位均可出現。
結節主要可分為良性、惡性以及混合型三種,其中良性結節一般不會癌變,惡性結節其實就是早期癌症,混合型結節是良惡性均有,但發展的速度較慢,透過影像學檢查難以準確判斷,一般需要進一步進行相關檢查。
以最常見的三種結節為例:
• 肺結節
肺結節的發生與多種因素相關,如先天性因素、病毒/細菌/真菌感染、吸菸、石棉等,也可能是外傷或是疾病留下的痕跡。臨床資料顯示,95%的肺結節性質為良性,只有5%左右為惡性結節。
• 乳腺結節
乳腺結節大部分也為良性,發生的原因與生氣、壓力等負面情緒相關。在乳腺結節中,約有4~10%為惡性的,可發展成乳腺癌。
• 甲狀腺結節
中華醫學會內分泌學會發布的資料顯示,我國群眾甲狀腺結節的患病率約為20.43%,換算一下每5個人就有1人有甲狀腺結節。但也別過於擔心,95%的甲狀腺結節為良性的,只有5%左右有惡變風險。
不過,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院腫瘤內科主任醫師鄧立力表示,少部分的良性結節也有惡變風險,機率在1~3%左右。
中國醫學科學院腫瘤醫院山西醫院頭頸外科主任李德志指出,就現在的臨床資料來看,一次B超檢查會有20~30%的人被檢出大大小小的甲狀腺結節,這些人中最終確診癌症的機率僅有2~4%。如果最初發現為良性結節的話,惡變的機率是很低的,不要過於擔心。
二、身上的這4種結節要特別重視!
結節是否會發生惡變,與結節的性質以及位置有很大相關性,如果你的結節有這幾個症狀,一定要高度警惕。
1、超過1釐米
越小的結節良性的可能性越大,但這個說法也不絕對,也有些極小的病灶性質為惡性,即便是小結節也要注意定期隨訪。但如果是>1cm的結節,則要提高警惕,惡變的風險相對會高一些。
2、邊緣不規則且模糊
良性的結節一般都邊界清晰、活動度好,如若發現體內的結節邊界不規則且形狀較為怪異,可能與周圍組織黏連的話,建議儘早進行治療。
3、質地較硬
通常來說,質地軟、囊性的腫塊良性的機率較高。如果是質地堅硬、固定、實性腫塊,則更傾向於惡性。
4、已經出現症狀
在發現結節後,身體出現一系列的異常症狀,也要及時提高警惕進行相關治療。
體檢對於健康而言是非常重要的,透過體檢可及時發現身體存在的異常,做到早發現早治療。在出報告之後,一定要及時去諮詢專業醫生,由醫生評估後再決定是否需要進行治療、干預,切不可自己嚇自己。
三、泡水能消除結節?不如少吃這3類食物
網上有個流傳甚廣的說法——蒲公英泡水對消結節有好處,這個說法到底是不是真的呢?
中國中醫科學院眼科醫院中醫內科主任醫師馮春祥表示,蒲公英具有清熱解毒的作用,對於一些罹患結節時間較長的人群而言,可以適當喝一些。但本身脾胃功能不好、脾胃虛弱的人,則不建議飲用。
另外,需要提醒的是結節發生後就屬於病理產物,單靠喝茶起不到根本解決問題的作用,最多隻能起到輔助作用,對此一定要明確心態,治療結節還是要遵醫囑進行。
雖說大部分結節是良性的,惡變的機率較低。但日常也需要注意飲食,儘量少吃這些可能會促進結節發展的食物。
1、辛辣刺激的食物
辛辣刺激的食物會讓胃腸道受到不良刺激,增加功能性損傷的風險,且會給其他臟器也帶來負擔,容易促進結節發展。
2、激素含量高的食物
乳腺結節和甲狀腺結節的發生,都與體內激素水平紊亂有關係,為了避免讓病情持續發展,要注意少吃一些激素含量高的食物,如成分不明的保健品內可能有大量外源性雌激素。
3、熱性食物
容易生熱的食物要注意儘量少吃,如大蒜、洋蔥、生薑、胡椒、辣椒等,大量攝入會給身體帶來較大的刺激,為結節的發展創造條件。
結節是現代人身上常見的病症,對此要引起足夠的重視,但也別過分害怕,發現結節後遵醫囑及時進行治療或是定期隨訪即可。
參考資料:
[1] 《體檢查出結節就會“癌變”嗎?別慌,這樣處理就對了》. 科普中國 2022年10月31日
[2] 《體檢查出結節離癌症還有多遠?腫瘤醫生提醒:這3種結節要特別重視!》. 健康時報 2022年06月13日
[3] 《愛長“結節”“息肉”的人,一般有這兩個特點!趕緊對照及時調理!》. 健康時報 2022年04月29日
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