胸痛是一種常見但有點可怕的症狀,引起胸痛的原因和疾病有很多種,有的胸痛是致命疾病的症狀,有的胸痛只是一過性的症狀。今天我們簡單解讀引起胸痛有哪些常客。
疾病
1、:多有冠心病基礎(冠狀動脈狹窄),勞累時發作,心絞痛每次持續數分鐘,經休息或消除誘因後可緩解,硝酸甘油多能明顯緩解,緩解後無不適感。
(圖片來源於網路)
2、:如冠狀動脈突然阻塞,則稱之為心肌梗塞,心絞痛或胸痛劇烈且持續時間超過30分鐘,伴有大汗、胸悶甚至有窒息感,硝酸甘油無效,很可能發展成了急性心肌梗塞,如果懷疑應及時做心電圖檢查以確定是否為急性心肌梗塞。
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3、心包炎:心包是心臟的外衣,有炎症滲出時會引起胸痛,心包炎引起的胸痛部位多位於心前區或胸骨後,也可放射至頸部、左肩部、左臂部,輕重不一,嚴重者呈縮窄性或尖銳性痛,吸氣和咳嗽時疼痛加重,有時在變換體位或吞嚥時出現或加重。
4、主動脈撕裂(主動脈夾層):這是一種致命性的疾病,因主動脈內膜破裂,血液透過破口處進入血管壁從而導致血管壁分層,多數有高血壓病史。
發病時有劇烈的胸痛,呈刀割樣疼痛,可向胸前及背部放射,甚至可向下延伸至腹部,如果撕裂的位置位於腹主動脈,則表現為劇烈刀割樣腹痛。
呼吸系統疾病
1、氣胸:自發性氣胸是指無外傷情況下,肺泡破裂導致氣體進入胸腔,導致肺不張和疼痛;自發性氣胸多為突發一側胸痛,年輕瘦高或肺氣腫患者多見。
2、胸膜炎:與心包炎類似,肺與胸壁之間有胸膜,此處炎症滲出,可引起胸痛,疼痛與呼吸咳嗽時最為明顯。
3、肺癌:周圍型肺癌腫瘤侵犯胸膜或神經時可出現胸痛的症狀,侵犯胸膜後呼吸、咳嗽時加重。癌的其他症狀包括刺激性咳嗽,胸悶氣短,甚至咯血,並伴有逐漸消瘦,乏力等症狀。
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4、肺梗塞:肺梗塞是肺的血管被血栓氣體或脫落的血栓阻塞導致胸痛。輕微的胸痛症狀不明顯,有些病人胸痛於深吸氣或咳嗽時出現,有些病人於活動時出現,多數病人活動時伴有胸悶、氣短、乾咳等症狀。嚴重的肺梗塞可出現影響呼吸循壞,是危急重症。
消化系統疾病
1、燒心:胸痛表 現為位於胸骨後的燒 灼樣痛,多在飽餐後平臥位或彎腰時出現,可伴有反酸、燒心、反胃等症狀,也可在熟睡時出現,屬於胃食管反流性疾病。
2、食管疾病:食管腫物、食管癌、食管粘膜撕裂、吞嚥困難或吞嚥障礙等食管疾病可引起胸痛,例如腫瘤浸潤生長破壞周圍正常組織引起疼痛。
3、膽囊胰腺疾病:膽囊炎 、膽絞痛、胰腺炎 在部分患者也可以因為牽涉痛或炎症擴散引起胸部的疼痛。
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其他
1、肋軟骨炎:這是一種比較常見的胸痛,準確來說這種是胸壁的疼痛,疼痛部位多發生在胸骨旁第2-4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見。
疼痛為鈍痛或銳痛,區域性有明顯壓痛,可因上肢活動或咳嗽等動作使胸痛加重,胸痛持續時間較長,但多可自行緩解,熱敷或用活血化瘀藥物可能減輕症狀。
2、骨骼肌肉損傷:肋骨被撞傷或骨折可出現胸痛,也屬於胸壁的疼痛,深呼吸或旋轉時明顯,一般有明確的外傷史。
3、帶狀皰疹:帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病。兒童時期感染水痘後,皰疹病毒潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減時弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚。
疼痛部位與受累的肋間神經支配的區域相符,皮膚病發的部位將會變硬、腫脹、疼痛、感覺異常,嚴重者可遺留神經痛。
發生胸痛時,自己無法判斷還是應該及時去醫院,尤其是危急情況時,以免耽誤病情。
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胸痛是哪些疾病的訊號?-----蘭世亭醫學健康科普第3354帖
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