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比抽菸還“傷肺”的行為,你可能每天做!不想肺癌找上門,趕緊改

2024-11-17 10:03:51

肺是生命的“氧氣中轉站”,每天將空氣中的氧氣輸送至血液,並將廢氣排出體外。然而,這麼重要的生命通道,卻經常被堵死。

在肺癌方面,目前普遍的觀點是,開始吸菸的年齡越小、每天吸菸量越大、時間越長,肺癌的發病率越高。

而在任何年齡段戒菸都不晚!尤其是年輕時戒菸,可以顯著降低由血管、呼吸系統和疾病引起的超額死亡風險。

在所有年齡人群中,與持續吸菸相比,即便戒菸少於3年也可能延長5年壽命,而戒菸10年或更長時間則可以延遲10年左右壽命,使其生存情況接近從不吸菸者。

其次,室內外空氣汙染也是不可忽略的重要因素。

長期吸入霧霾、汽車尾氣、工業廢氣,也可能會降低肺部的清理能力,增加慢性炎症、甚至癌症的風險。

此外,經常吸入廚房油煙也容易對肺造成損傷。

《中華醫學會臨床診療指南》就指出,炒炸等烹飪方式產生的廚房油煙可導致DNA損傷甚至細胞癌變,這是中國非吸菸女性患肺癌的重要危險因素之一。

而在一些特定人群中,職業暴露是肺損傷的重要誘因。

在工作過程中,長期接觸或暴露於各種有害物質,例如石棉、矽塵、煤塵等化學物質、粉塵和有害氣體,都可能引發炎症反應,繼而損傷肺組織,最終導致肺纖維化、肺癌等病變。

資料顯示,在2019-2020年間,我國≥40歲人群的71023人中,職業粉塵或有害氣體的暴露率達33.8%。相比2014-2015年,這個數值雖有所下降,但仍有約1/3的人群有職業暴露的風險,且其中採取防護的比例不到50%。

對於慢阻肺患者,建議40歲以上、經常吸菸(包括二手菸)和暴露在空氣汙染環境、有家族史的人群,每年做一次肺功能篩查。

而對於肺癌患者,根據《中華醫學會肺癌臨床診療指南(2023版)》,45歲之後是肺癌發病率和死亡率顯著增加的一個重要節點,因此建議從45歲開始定期進行低劑量螺旋CT檢查。

篩查的間隔時間建議為1年,結果正常的,建議每1-2年繼續篩查,但不推薦間隔時間>2年。

根據《診治指南》,吸入支氣管舒張劑是慢阻肺的基礎一線治療藥物,能幫助減輕症狀、改善肺功能和降低急性加重風險。

有慢阻肺急性加重住院史和(或)≥2次/年中度急性加重病史的,則建議吸入糖皮質激素治療。

根據《中華醫學會肺癌臨床診療指南》,對於早期肺癌,手術切除腫瘤通常是首選治療方法,術後可能還會結合化療、放療或靶向治療等輔助治療。

高危患者可能身體無法承受手術,則建議先進行其他區域性治療方式,如立體定向放療、冷凍和射頻消融等。

除了定期篩查外,如果能在日常生活中做好這幾點,相關肺病的發生率或者可以大大降低。

肺是我們的“生命之息”,很多肺病都可以透過改變生活方式預防和控制,定期體檢、少抽菸、注意空氣汙染,把這些小事落實到行為上,養肺護肺就不再是一件難事。

參考資料:

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[2]Cho ER, Brill IK, Gram IT, Brown PE, Jha P. Smoking Cessation and Short- and Longer-Term Mortality. NEJM Evid. 2024 Mar;3(3):EVIDoa2300272. doi: 10.1056/EVIDoa2300272. Epub 2024 Feb 8. PMID: 38329816.

[3] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組, 中國醫師協會呼吸醫師分會慢性阻塞性肺疾病工作委員會. 慢性阻塞性肺疾病診治指南(2021年修訂版) [J] . 中華結核和呼吸雜誌, 2021, 44(3): 170-205. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210109-00031

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