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本期“抗栓大咖談”特邀專家學者聚焦2024 ESC最新研究，探討AMI高效抗栓策略進展
隨著醫學研究的不斷深入，（AMI）的個體化管理策略和經皮冠狀動脈介入術（PCI）圍術期的抗栓治療正逐步邁向更為精準與高效的新階段。2024年歐洲心臟病學會（ESC）年會公佈的熱點研究帶來了這些領域的最新進展。
在AMI的個體化管理策略方面，抗血小板治療是不可或缺的一環。雙聯抗血小板治療（DAPT）是目前急性冠脈綜合徵（ACS）和PCI術後標準的抗血小板治療方案[1]。然而，如何在降低缺血風險的同時，有效控制出血風險，實現出血與缺血風險的平衡，成為臨床實踐中的一大挑戰。隨著證據的不斷積累，DAPT的療程越來越傾向於個體化決策，縮短DAPT時長，並根據患者的具體特徵進行調整，已成為當前研究的熱點。新型P2Y12受體抑制劑的應用，為AMI患者提供了更為有效的抗血小板治療選擇。在指南新增縮短DAPT的替代抗栓方案的推薦意見中，P2Y12受體抑制劑地位上升，首次明確提出縮短DAPT後單抗藥物更優先推薦P2Y12受體抑制劑而不是阿司匹林[2]。
此外，GRACE風險評分和PRECISE-DAPT評分等評分工具[3，4]，以及人工智慧等新技術[5]，能夠根據患者的臨床特徵，預測其缺血和出血風險，從而指導DAPT的時長和藥物選擇，為AMI的個體化風險評估和醫療策略制定提供了有力支援。
基於此，“醫心有道”心血管內科臨床診療思維提升專案“抗栓大咖談-ESC系列專場”將於2024年11月26日（週二）19:00-20:30重磅推出，特邀首都醫科大學附屬北京友誼醫院黃榕翀教授、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院候靜波教授、北京大學第三醫院祖凌雲教授、範謙教授、上海市第十人民醫院張毅教授結合2024 ESC最新熱點研究，並深入探討AMI患者抗栓策略新進展，以期助力臨床診療進一步規範化。
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參考文獻：
[1].Degrauwe S, et al. Dual antiplatelet therapy for secondary prevention of coronary artery disease. Open Heart. 2017; 4(2): e000651.
[2].Byrne RA, et al; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023 Oct 12; 44 (38):3720-3826.
[3]. Chan Pin Yin, et al. Risk score guided dual antiplatelet therapy duration in patients with acute coronary syndrome: insights from the FORCE-ACS registry. Presented at: ESC Congress 2024.
[4]. D. Hyun, et al. Clinical outcomes of risk score-guided dual antiplatelet therapy in patients with acute coronary syndrome who underwent percutaneous coronary intervention. Presented at: ESC Congress 2024.
[5]. A Kodesh, et al. Machine-learning based calculator for personalized risk following ST-elevation myocardial infarction. Presented at: ESC Congress 2024.
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