(人民日報健康客戶端記者 周學津)“沒想到已經讀初中了,還是會得水痘。”“以前認為只有幼兒園和低年級的小朋友會得水痘,沒想到初中生也中招了。”......近期,很多網友發帖稱自己孩子得了水痘。據新民晚報11月29日報道,上海寶山區一所民辦初中進入11月以來,學校裡有多個班級因出現水痘病例而隔離。許多人印象中都是小朋友才會得水痘,怎麼現在初中生也會得呢?
11月29日,安徽省兒童醫院兒童感染科副主任醫師張薔告訴人民日報健康客戶端記者,“有嚴重基礎疾病或長期應用免疫抑制劑的人群,他們的免疫力相對較低;也有一些患者此前接種過水痘疫苗,但因為距離上次接種時間較長,疫苗產生的抗體保護力逐漸降低,這些情況下,接觸水痘患者就可能導致水痘的發生。”一般而言,接種1針水痘疫苗後若干年後感染稱為突破性病例。
安徽省兒童醫院兒童感染科副主任醫師張薔。受訪者供圖
“就我們的臨床經驗來看,近幾年確實有水痘病例‘大齡化’趨勢。不過接種過1針水痘疫苗的‘大孩子們’由於尚存在一定‘抗體保護力’,症狀相對未接種疫苗的嬰兒較輕,可不發熱或者低熱,皮疹數量相對較少。”張薔提到,成人水痘中主要以40歲以內的青壯年為主,由於成人的免疫系統與兒童不同,他們對病毒感染的免疫反應更為強烈,可能導致更嚴重的發熱和皮疹,也更容易併發呼吸道、中樞神經系統等嚴重併發症。
張薔介紹,該病無特效治療,主要是對症處理,預防皮膚繼發感染。水痘患者一般不會出現後遺症,大部分患者預後良好,屬於自限性疾病,十天左右可以恢復。
水痘疫苗接種是控制水痘傳播最經濟有效的手段。不過,目前大部分地區水痘疫苗屬於非免疫規劃疫苗。目前,水痘的常規免疫程式是接種2劑,12~24月齡兒童接種第一劑,4~6歲兒童接種第二劑。未完成2劑者,建議補齊2劑(≤14歲人群兩劑至少間隔3個月,≥15歲人群兩劑至少間隔4周)。①
“水痘全年散發,冬春季較多見,不論大人還是孩子,只要沒有足夠的抗體保護,都有可能感染,所以接種2針水痘疫苗很重要。如果以前未接種過水痘疫苗的青少年可以去社群接種2針,已經接種過一針的大齡兒童,建議再補種一針。”張薔提醒。
參考資料:①2024-07-27 中華實用兒科臨床雜誌《健康科普|水痘-認識它,遠離它》