530歲的青年女性杜女士，因頭痛6小時餘，前往醫院就診，經過檢查發現患者為蛛網膜下腔出血；
33歲的青年男性楊先生，因在家突發頭痛，左側肢體乏力2.5小時，前往醫院就診，經過檢查發現患者為基底節出血；
43歲的男性患者賀先生，因突然發生意識喪失10小時，緊急送往醫院，經過檢查發現患者為腦幹出血；
進入冬季，天氣變冷，早晚溫差明顯，腦出血這個“頭號殺手”又到了高發的季節。日前，湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）重症醫學科主任呂學文介紹，最近科室收治了多名腦出血的患者，而且年輕患者還在不斷增多。專家提醒，年輕人也要加強健康管理，提高風險意識，警惕腦出血的發生。
腦出血，俗稱腦溢血，屬於“腦中風”的一種，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%—30%，急性期病死率高達30%—40%，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。腦出血發生的原因主要與腦血管的病變有關，絕大多數是小動脈硬化的血管破裂引起。
呂學文主任提醒，天氣轉冷會導致人體交感神經系統興奮，引起血管收縮，進而使血壓升高，臨床上把這類腦出血稱之為高血壓性腦出血，與、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸密切相關。
呂學文主任強調，雖然腦出血的發生往往“猝不及防”，但其實它在發病前還是有跡可循的，只是很多人沒有重視，選擇了忽視而已。
一、腦出血的前兆有哪些？
1、突然頭痛頭暈，頭痛一般是腦出血的首發症狀，頭痛的症狀會逐漸加重或呈持續性疼痛。可以突然出現眩暈，感到天旋地轉，站立不穩，抬腳費力，部分人群有耳鳴的表現。
2、噁心、嘔吐，嘔吐常呈噴射狀。偶有飲食嗆咳，在喝水或進食的過程中莫名出現嗆咳。
3、突然面部或肢體麻木無力，很多腦出血發生前都會出現面部麻木、一側的肢體突然麻木、無力或癱瘓，手臂失去握力，手中持物掉落。
4、言語障礙，主要表現為失語或言語含糊不清，口角歪斜，流口水，突然講不出話或是吐字不清，聽不懂別人的話。
5、意識障礙，表現為意識不清、嗜睡、昏睡甚至昏迷。反應遲鈍，感覺自己睡不夠，即便是在白天也有明顯睡意及有疲憊感。
6、眼部症狀，突然一過性的眼前蒙黑或者一隻眼睛出現視物不清，甚至出現重影。
二、日常生活中我們如何預防腦出血的發生？
呂學文主任總結了以下15個字：控血壓，管住嘴，邁開腿，心態好，正規查。
1、控血壓
這是降低腦出血風險的最重要措施之一；必要時配合藥物降壓，將血壓控制在一個合適水平。
2、管住嘴
在日常生活中我們要做到三多三少。三多指的就是：多吃蔬菜和水果，多吃豆製品，多吃魚類等。三少就是：少脂，少食，少鹽的均衡飲食。戒菸戒酒，戒菸和避免接觸二手菸是腦出血預防的一個要點。
3、邁開腿
要根據自身情況，選擇適合自己的體育運動，除了高齡的和身體有疾病不能運動的，每週至少有3天，做30-45分鐘的體力活動，比如說：快走，慢跑，騎腳踏車或是其他的有氧運動等等，但要避免劇烈運動，以防出現意外。
4、心態好
生活中擁有積極的心態和保持愉快的心情也特別重要，情緒不佳也是誘發腦出血的原因之一，所以平時要注意避免過於激動，悲喜勿過，以防出現意外。
5、正規查
注意天氣變化，寒冷的冬天是腦中風好發季節，因此在寒冷天氣要注意保暖，及時增添衣物。隨著網路的發展，不少高血壓的患者會自行購買降壓藥，如果選擇藥品選擇不正確會造成腦出血風險的升高。
因此，一定要在專科醫生指導下使用藥物，避免藥物濫用、錯用。有任何不適，一定要及時前往正規的醫院進行檢查。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）黃瑞 石榮關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
