很多人得病之後開始大把吃藥，除了治療腎病的藥物，還有各種輔助藥、中草藥等。
但是，並不是藥物種類越多，對腎臟越好，吃得太多，反而會給腎臟和全身帶來負擔。
精簡用藥，對腎友而言也是非常必要的。
精簡用藥，就是隻用必要的治療藥物，不該用或者可有可無的藥，儘量不用和少用，不給腎臟和身體增加額外的負擔。
近期權威雜誌CJASN上發表了一項全國性佇列研究，分析了在維持性血液透析患者中，藥物負擔對不良結局的影響。
研究分析了26690名維持性血液透析患者常規處方口服藥物的資料。結果顯示，高藥物負擔與維持性血液透析患者的不良心血管結局和全因死亡風險的增加獨立相關。
在146749人-年的隨訪期間（中位數6.0年），有17573名（59.2%）患者發生了嚴重的心腦血管不良事件。
藥物負擔越高，主要心腦血管不良事件發生率越高（Q1~Q4分別為每千人年84.7、107.2、130.2和168.9例）。
在多變數風險模型中，與用藥數量最低四分位數相比，第二、第三和最高四分位數的校正風險分別增加5%、12%、27%。
連續建模中，藥物數量每增加一種，主要心腦血管不良事件發生風險相對升高3%。
不僅如此，多重用藥還會影響腎臟，增加腎病發生和進展的風險。
所以，合理減少不必要的藥物，也是對腎臟的一種保護。
對於各項指標控制穩定的腎友，沒必要總想著再吃點什麼藥來“護腎”。可以與醫生保持溝通，讓他幫你減掉不必要的藥物。
藥物種類太多，不僅會增加副作用風險，對於腎功能不全的腎友，藥物蓄積的風險也會升高。
有時大家問腎上線這個“補藥”能不能吃，那個“補藥”能不能吃？雖然問的某些藥並沒有腎毒性，但從精簡用藥的角度來說，對你的腎病沒有明確益處、必要性不大的藥物，都是建議少吃的，不要給腎臟增加額外的負擔。
參考文獻：
1.Medication Burden and Adverse Cardiovascular Events and Death in Patients Treated with Maintenance Hemodialysis: A Nationwide Cohort Study.
2.Association of Polypharmacy with Kidney Disease Progression in Adults with CKD.
3.Association between polypharmacy and chronic kidney disease among community-dwelling older people: a longitudinal study in southern China.
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