近日，來自廣西壯族自治區的覃女士，3年前無意間發現左側乳房有一腫塊，因腫塊不痛也不癢，沒有任何不適感覺，覃女士一直也沒有在意。近半年來，左側乳房腫塊生長的非常迅速，由原來2cm×3cm棗子樣大小，逐漸增至9cm×9cm蘋果般大小，並且腫塊已經佔據了大半個乳房，覃女士這才意識到有可能是疾病在嚴重、惡化和進展。
覃女士心急如焚，立即趕往當地醫院就診，醫師建議她行傳統開放手術切除腫塊，由於她十分的愛美，始終無法接受乳房留有一條醜陋且較長手術疤痕，於是她輾轉在多家醫院之間往返就診、走訪。
經過多方面打聽，聽聞郴州市第一人民醫院（東院）乳甲診療中心謝海清主任在乳腺腔鏡和微創手術方面技術精湛、造詣高深，於是她和愛人跨越千山萬水，慕名驅車前往郴州市第一人民醫院（東院）乳甲外科一區就診。
謝海清主任第一時間接診了遠道而來的覃女士，詳細詢問病史，並認真仔細的給她做了乳房的觸診和體查，經病情的綜合評估和相關檢查的結果，謝海清主任考慮為巨大纖維腺瘤。因左乳腫物最大直徑已達9cm，覃女士在徹底切除乳房巨大腫瘤的病灶，保證安全的前提下，術後儘可能的減少瘢痕形成，保留住胸部完美的輪廓、形態和外觀。
乳腺纖維腺瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，好發於青年女性，臨床上多見為1～3cm，通常生長緩慢，無特殊症狀，容易被患者忽視，極少數青春期發生的纖維腺瘤可在短時間內迅速增大，直徑可達8～10cm。對於較大的纖維腺瘤的治療，臨床上以傳統的開放手術為主，往往會在患者乳房表面留下較長的疤痕，嚴重影響乳房形態和美觀，對患者造成沉重的心理負擔。
為了滿足覃女士的心願，對此，郴州市第一人民醫院（東院）乳腺診療中心團隊術前對該患者病情進行了MDT討論，專家們最終達成共識，經腋窩切口單孔腔鏡下乳腺巨大腫物切除術，腋窩切口小、且十分隱蔽、美觀，最適合覃女士。
2025年1月16日，謝海清主任和郭玉軍醫師在全麻下經左側腋窩入路腔鏡下給覃女士做了乳房病損切除術，手術時間短約20分鐘，術中出血僅約10ml，手術過程非常順利，將這個乳房巨大纖維瘤完整無缺地切除了。
術後覃女士乳房形態完美、未留下任何疤痕，腋窩切口長度約5cm，隱藏於腋窩正常皮膚紋路之中，非常的隱蔽，絲毫不影響美觀，覃女士非常滿意。
覃女士和愛人對謝海清主任及郭玉軍醫師高超的醫術，心理頓時產生了一股崇高的敬意和深深地敬佩之情，感激涕零、還不禁豎起大拇指、頻頻給他們點贊！在乳甲外科一區護士團隊的精心護理下，術後第二天，覃女士生命體徵平穩、傷口癒合良好、快速康復，順利出院。
經腋窩單切口腔鏡乳腺手術存在以下優點：
1.避免因乳腺腫物巨大在患者乳腺表面留下較大手術疤痕；
2.腔鏡下放大精細操作，手術時間短、創傷小、可以減少術中出血量；
3.切口選取腋窩天然皺褶線切開，術中紋飾美容縫合皮膚，術後切口接近無疤痕癒合。
乳腺腔鏡技術開拓了乳腺疾病治療的新領域，透過微小且隱蔽的切口實現準確、精細的手術操作，在保障腫瘤安全性的同時更加美觀。在乳腺癌的治療中，腔鏡技術應用於保乳術、皮下腺體切除術、乳房重建術、前哨淋巴結活檢術及腋窩淋巴結清掃術等，不僅可行性及安全性與傳統手術相當，更具有術後美容效果好、病灶切除準確性高、術後併發症少等優勢。
腔鏡技術在乳腺良性腫瘤、男性乳腺發育症及腋窩副乳腺切除中也具備一定優勢。對於女性乳腺良惡性腫瘤，均可採取該術式，尤其對於年輕女性，該術式可避免患者對手術瘢痕的擔憂，儘可能保留術後乳房形態、外觀的美感，充分滿足她們對美麗的需求。
目前，乳甲外科診療中心團隊的醫者們，精益求精、與時俱進，在傳統手術的基礎上不斷地技術改良和創新，已經成功開展乳房腫瘤微創旋切術，乳房腫瘤穿刺活檢術、全腔鏡下乳房病損切除術、乳腺腔鏡下男性乳房單純切除術、乳腺癌改良根治術、乳腺癌保乳術、前哨淋巴結活檢術、皮瓣轉移修復術、乳腺癌術後乳房重建術（假體重建、背闊肌乳房重建術、腹直肌乳房重建術、帶蒂大網膜乳房重建術、腹壁下動脈穿支皮瓣乳房重建術、假體植入乳房重建術、全腔鏡下乳房單純切除聯合假體重建術）腔鏡下保乳根治術等多種術式，該診療中心可以根據不同病友的病情，具體疾病、具體分析，提供最佳的手術方式和最適合的診療方案，為廣大女性朋友提供強有力的技術保障，為人民群眾的健康和美麗，排憂解難、保駕護航。
湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 乳甲外科一區 李娜關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯Wx）
