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總是"胯骨痛" 或是這5種病的警報

2024-01-26 22:42:48

王女士今年52歲,熱愛跑步,經常參加馬拉松比賽,因為經常運動,50歲後身材一直保持得很好,是周圍人的榜樣。

可半年前開始,王女士跑步的時候,總感覺自己的胯骨隱隱作痛,以為是運動過量導致的,吃了幾天止痛藥,就沒有放心上。

可就在前幾天,王女士在慢跑的時候,胯骨突然傳來一陣劇痛,隨後站都站不穩,直接癱倒在地上。

送去醫院後,一番檢查下來,確診為股骨頭壞死Ⅲ期,且出現股骨頭內骨斷裂。考慮到王女士的身體情況,後續可能面臨著長短腿甚至失去活動能力,醫生建議進行髖關節置換。

王女士怎麼也想不明白,怎麼突然就Ⅲ期了,到了要換掉髖關節的地步?

一、什麼是股骨頭壞死?是怎麼回事?

髖關節,即俗稱的大胯或胯骨,是人體最大的球窩關節之一。股骨頭位於中,靠關節軟骨防止骨頭與骨頭間的摩擦。同時,髖臼的盂唇和周圍肌肉協調工作,保持關節的平穩活動。而髖關節痛是股骨頭壞死時的典型發病表現。

就像心臟缺血了叫心梗,大腦缺血了叫腦梗,骨壞死以前也叫骨梗死,就是骨細胞和骨髓缺血,導致的骨頭結構改變。

而隨著醫學發展,也逐漸意識到除了缺血,還有其他因素也會導致,也就從骨梗死改成骨壞死了。股骨頭壞死是最常見的發生部位,也被稱為“不死的癌症”。

該病主要表現為三大明顯症狀:

1、疼痛

股骨頭壞死首要引起胯、屁股和大腿根部的疼痛,偶爾可能波及到膝頭,疼痛程度隨病情發展逐漸加重。

2、活動受限

股骨頭壞死會導致髖關節活動不如正常時那樣靈活,尤其在進行內旋、外旋和屈曲等動作時表現得更為明顯。

3、骨骼變形

隨著股骨頭壞死的發展,股骨頭可能塌陷,引起患肢縮短、骨盆傾斜等骨骼畸形。這種變形是病情較為嚴重的表現。

資料顯示,我國股骨頭壞死常見於30到50歲的青壯年男性,且呈現年輕化趨勢。主要原因包括長期或大量使用糖皮質激素導致的自身免疫疾病、不良生活方式如酗酒等影響,以及股骨頸骨折等創傷後手術內固定引發的壞死。

上述因素的綜合作用可能導致股骨頭壞死,因此對於有相關症狀的患者,及早就醫並瞭解潛在的風險因素是至關重要的。

二、總是胯骨痛,還要小心這4種病症

人體胯部,即髖關節,連線著軀幹和下肢,是身體重要的連線部位。除了股骨頭壞死,還有其他四種疾病可能引起“胯骨痛”。

1.髖骨關節炎

這是一種常見的導致“胯骨痛”的病因,其特點是髖關節處的炎症導致關節腫脹、僵硬和疼痛。該疾病在初期可能沒有明顯症狀,僅表現為輕微的隱痛,難以引起關注。

隨著病情的發展,胯部疼痛感逐漸加重,呈現出間歇性狀態,伴隨關節腫脹和僵硬,嚴重時可能影響日常活動。

2.滑囊炎

其特點是疼痛感可能不僅限於胯部,還可輻射至臀部和大腿。在人體摩擦力和壓力較大的關節處存在一種扁平的囊袋,稱之為滑囊。這個囊袋內含有潤滑液,可提高關節的潤滑度,確保關節靈活運動時減少摩擦力,從而有效保護關節。

當滑囊遭受損傷或發生炎症時,關節處可能出現疼痛感,因此這種情況也不容忽視。

3.強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種涉及脊柱、骶髂關節和周圍關節的炎性病變,屬於風溼性免疫疾病。雖然一開始與胯部似乎關係不大,但隨著病情的加重,炎症可能擴散至髖關節,導致關節黏連,進而引發髖部疼痛。

4.腰椎間盤突出

腰椎間盤突出引起的胯部疼痛主要是放射性的影響,而非直接與髖部病變有關。該疾病多由髓核突出壓迫神經引起,最常見症狀是腰痛,嚴重時可能導致疼痛輻射至胯部,呈現出胯骨痛的感覺。

大連市第二人民醫院關節與運動醫學三科副主任李榮俊表示,如果出現關節周圍持續腫脹和疼痛,關節活動度無改善,且伴有關節絞鎖和彈響的症狀,建議及時就診於專業的關節與運動醫學門診。透過專業醫生的評估,能夠找到潛在的病因,明確診斷,避免延誤病情,有效減輕關節損傷的可能性。

三、想要“胯骨”不痛,應該做些什麼?

如果髖部疼痛難耐,尋求醫生幫助是最有效的辦法,但在之前,我們可以透過下面3種方法在家暫時緩解疼痛,調整狀態。

1.休息

避免髖部的反覆彎曲和直接受壓,儘量避免長時間坐臥,尤其不宜睡在患側。

2.止痛藥

非處方止痛藥如對乙醯氨基酚、布洛芬可能有助於緩解髖部疼痛,但請在醫生建議下使用。

3.冰敷或熱療

用毛巾包裹的冰袋進行15分鐘的冷敷能夠緩解急性疼痛。反之,溫水浴或淋浴可能有助於放鬆肌肉,減輕疼痛,同時改善伸展運動的效果。

如果症狀持續或加重,建議及時諮詢專業醫生以獲取更詳細的診斷和治療建議。而想要在日常生活中預防胯骨痛,我們可以養成3個生活方式和健康習慣:

1.控制體重

對於體重過重的人群,應當努力控制體重。過大的體重會增加髖部關節的負擔,增加關節問題的風險。

2.清淡飲食

不良的飲食習慣可能導致血脂代謝異常,進而影響血液流速和關節部位的營養供應。保持清淡飲食有助於預防血脂異常,減少股骨頭塌陷和壞死的風險。

3.經常鍛鍊

常規鍛鍊有助於增加關節的靈活性,強化關節周圍的肌肉力量,促進血液迴圈,確保關節獲得足夠的營養。這有助於有效預防關節疾病。

總的來說,胯骨是連線軀幹和下肢的重要部位,保持健康的生活方式和及時就醫是預防胯骨痛的關鍵。

  • 參考資料:
  • [1]《30~60歲的中青年些,華西骨科專家教你7個動作辨別你的股骨頭壞死沒得!》.四川大學華西醫院.2021-09-06
  • [2]《髖關節痛是股骨頭壞死在作祟嗎?專家說,那可不一定!》.大連市第二人民醫院.2022-04-29
  • [3]《出現這些症狀要警惕股骨頭壞死!及時治療很關鍵!》.復旦大學附屬中山醫院.2022-06-09

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