“老張老張，你這個不爭氣的，怎麼又把酒杯端起來了！”
“這不天氣冷了得喝點，暖和暖和腿腳嗎！你也來兩杯！”
“快別喝了，沒有一滴酒對健康有益，什麼喝酒有益健康都是錯的，喝一點點都會增加死亡風險，尤其是中國人！”
老張一下子愣住了，他明明記得以前聽很多專家說過，適量喝酒有助於養生，怎麼現在說法又改了？
一、飲酒《柳葉刀》再次證明，喝酒不保護中國男性
老張的困惑由來已久。一直以來，“適量喝酒有益身體”的說法大行其道，幾乎無人不知無人不曉。
2003年，美國加州大學神經學家克羅埃西亞·卡瓦斯引領了一項涵蓋1700名老人（年齡為90-99歲）、歷時15年的實驗。2018年，這項實驗研究結果顯示，適度飲酒或許幫助延長生命，其效果甚至比運動還有效：
每天飲用1-2杯葡萄酒或啤酒的人，過早死亡風險降低18%，而每天進行15-45分鐘運動的人，過早死亡風險僅下降11%。
2016年，英國牛津大學心理學專家羅賓·鄧巴在《Adaptive Human Behavior and Physiology》期刊上刊載了一項研究報告。該研究基於飲酒進行了全國結構性調查，採用問卷調查以及酒吧對話的形式，進行資料彙總。
結果顯示，飲酒能刺激大腦分泌內啡肽，增強人體的免疫能力，從而間接促進人體的健康。
2010年，心理學家查理·斯豪裡翰在《酗酒：臨床和實驗研究》期刊上，發表了一項研究。
這項研究對1824個老年人（年齡為55-65歲）進行了20年的觀察研究，發現不飲酒者和酗酒者的死亡率，比適度飲酒的人高。
也就是說，適度飲酒，最有利於長壽。這項研究後來被美國知名雜誌《時代週刊》引用而聲名大噪。
這算是“飲酒有助健康”流傳最廣的幾項研究，在廣大媒體的推波助瀾下，“飲酒對身體有益”的說法就這麼傳開了。
然而，這三個實驗，卻各有各的缺陷。
1、卡瓦斯的實驗看似證明了喝酒比運動對降低死亡風險更有益，但是卡瓦斯卻難以在科學的維度上解釋這一結論，僅僅只是本人堅稱飲酒有益健康，因此無法在醫學界獲得認可。
2、羅賓·鄧巴的實驗缺乏對飲酒者身體狀況、飲酒劑量、健康變化的統計，而且資料主要圍繞飲酒者的心理、情緒感受來展開，與“飲酒有益身體健康”並無直接關係。
3、查理·斯豪裡翰的研究只是一個流行病學的觀察研究，研究結果無法證實因果關係。另外研究樣本數量過小，受試者平均年齡過高，這可能導致問卷形式調查結果出現誤差。
儘管很早以前，“沒有一滴酒有益”的看法，已經是醫學界共識。但愛享樂的消費者，和想做生意的酒商，自然更願意傳播“喝酒有益健康”的說法，也因而誤導大眾。
二、“每一滴酒都會增加中國男性死亡風險”
對於飲酒，多數國人的認知穩穩停在“過量喝酒危害身體，適量喝酒有益健康”的層面上。
但什麼是“過量”，什麼是“適量”，並沒有一個清晰的標準。
以前許多人會將飲酒導致的危害歸結於飲酒者“沒有控制好量”，但國際權威期刊《柳葉刀》連續用兩個重磅研究給出的回答是：
每一滴酒，都對身體有害。
第一項研究，由北大與牛津研究人員合作，分析了中國嘉道理生物庫50多萬國人的資料，發現飲酒與男性患61種疾病風險上升有關。
研究發表後，引起各界人士不服，他們紛紛試圖從其他方面，證明“喝酒對健康有益”。
為了徹底粉碎大眾對“喝酒有益健康”的妄想，牛津大學團隊和北大研究人員在上個研究的基礎上，進一步挖掘了飲酒對中國人的不利影響。
中國嘉道理生物庫在2004-2008年期間從中國10個不同城鄉地區招募了超過51萬名中國人，這些人的年齡在30-79歲之間，其中男性20萬人，女性30萬人。
當研究人員基於傳統方法分析時，該生物庫中的飲酒者資料顯示，死亡風險會隨著酒精攝入量的增加而增加。準確來說，每週多攝入100克酒精，因肝病死亡相關風險上升51%，因癌症死亡相關風險上升18%，因心血管疾病死亡相關風險上升19%，全因死亡風險上升18%。
而當研究人員圍繞有基因分型的參與者展開孟德爾隨機分析後，飲酒增加中國男性死亡風險的資料呈現線性增長：
中國男性每週多攝入100g酒精，肝病死亡風險增加31%，心血管疾病死亡風險增加15%，全因死亡風險增加7%，與酒精有關癌症死亡的風險增加12%。
另外，由於生物庫中的女性飲酒量很低，與男性資料作比較之後，研究人員發現，飲酒帶來的超額死亡不是基因造成的，而確確實實是酒精造成的。
也就是說，適量飲酒對中國男性的心血管不起任何保護作用，每喝一滴酒，都會一直地增加中國男性的死亡風險。
喝酒養生，不存在的。
三、飲酒會縮短几年壽命？有一個關鍵量
《柳葉刀-腫瘤學》發表的另一項全球大型研究表明，2020年有74萬例新發癌症都可歸因於酒，即使是適度飲酒，一年也導致了超過10萬例新發癌症。
世界心臟聯盟曾釋出簡報，明確了大概有230種疾病與酒精有關，大約有40種疾病沒有酒精就不會流行，如：
器官疾病，包括口腔、咽喉、食管、肝、胃、乳腺、結腸等；
精神疾病，抑鬱症、焦慮症等；
感染性疾病，結核病、艾滋病等。
近年來飲酒對心腦血管疾病的影響更為明顯。簡報中分析，與不飲酒的人相比，適量飲酒的人患心力衰竭風險高1.09倍，患風險高1.06倍，患致死性高血壓疾病風險高1.24倍，患中風風險高1.14倍。
此前曾有研究稱，紅酒中的白藜蘆醇對人的心血管健康起保護作用，然而這項研究最後被認為是“不靠譜”的，因為只是觀察性研究，而沒有隨機對照實驗，而且有不明混雜因素，且研究由酒精製造業資助完成。
既然喝酒勢必增加患病及死亡風險，那麼喝酒與壽命之間有沒有比較準確的相關性呢？
2022年，《柳葉刀》子刊釋出的研究表明，初步發現了飲酒量與壽命之間的關係。
該研究彙總了近13萬名英國成年人的飲酒資料，分為：
不飲酒（從不飲酒或曾經飲酒）；
適度飲酒（每週1-14個單位）；
大量飲酒（每週喝＞14單位），並根據參與者飲酒後的意識喪失程度，進一步分為中度和重度飲酒。
研究者分析後發現，從不飲酒的人健康壽命最長，比重度飲酒者至少多出1.5年。
經歷過酒精中毒以及有大量飲酒和酗酒習慣的參與者，平均壽命比從不飲酒者縮短3-6年。
種種證據表明，酒就像煙一樣，每一口都會損害人體健康。
但是目前大眾對於酒，還遠遠未認識到它的危害性。
參考資料：
[1]《柳葉刀》子刊：適量飲酒，不保護中國男性！超50萬中國人資料表明，適量飲酒會增加中國男性心血管、癌症和全因死亡風險.2023-12-02.
[2]《國際癌症研究機構：一年喝酒喝出74萬例癌症，小酌也致癌！這些高發癌種要小心！》.醫學新觀點.2021-07-14
[3]《約230種疾病與酒精有關！世界心臟聯盟最新發布：這些飲酒警告和建議需要知道》.2021-07-14.
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