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循證用藥，合理用藥。
甘露醇是臨床上比較常用的藥物，因為具有利尿和脫水等治療作用，經常用於治療各種原因引起的，以降低顱內壓，防止腦疝，也常用於降低青光眼的眼內壓等。
今天有位同仁問了這樣一個問題：為什麼肺水腫不能用甘露醇？
圖1
這個問題確實讓很多人感到困惑，也可能有人因為沒有注意到這個問題而在中樞神經系統疾病繼發的肺水腫（神經源性肺水腫）患者身上用了甘露醇，從而加重病情。
肺水腫為什麼不能用甘露醇？甘露醇注射液的藥品說明書裡註明，該藥不宜用於心力衰竭，且禁用於急性肺水腫或嚴重肺淤血。但為什麼不能用，說明書裡並沒有直接說明。
圖2
圖3
Q
具有利尿和脫水作用的甘露醇為什麼不能用於和肺水腫呢？
其實這個原因並不複雜，當知曉答案之後，相信大家會恍然大悟。
參考文獻：
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