僅供醫學專業人士閱讀參考
指南中的用藥推薦
《中國偏頭痛防治指南(2016)》:
表1 成人急性偏頭痛發作處方藥推薦
表2 成人急性偏頭痛發作非處方藥物推薦
備註:為預防藥物過量性頭痛,單純非甾體類抗炎藥(NSAIDs)製劑的使用在1個月內不超過 15天,麥角胺類、曲坦類、NSAIDs複合製劑則不超過10天。
《2021更新版—2012NICE指南:≥12歲人群頭痛的診斷和管理》:
根據患者的偏好、併發症和不良反應:
1、聯合治療:口服曲坦和NSAID或口服曲坦和對乙醯氨基酚。
對於12至17歲的年輕人,優先考慮使用鼻曲坦而不是口服曲坦。
2、單藥治療:口服曲坦、NSAID、阿司匹林(900mg)、對乙醯氨基酚。
3、禁止使用麥角類或阿片類藥物治療急性偏頭痛。
4、在未出現噁心與嘔吐的急性偏頭痛治療中,也可使用止嘔藥。
5、對於使用口服制劑(或使用鼻腔製劑)治療無效或不耐受的急性偏頭痛患者:
建議使用甲氧氯普胺或丙氯拉嗪的非口服制劑;
如甲氧氯普胺或丙氯拉嗪的非口服制劑已耐受,考慮聯合使用非口服NSAID或曲坦類藥物。
02
延伸提問
● 偏頭痛急性期,選藥原則是?
● +阿司匹林,偏頭痛用藥效果如何?
● 偏頭痛預防性藥物治療指徵是?
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