備孕的你是否曾經站在選擇的十字路口,一邊是渴望成為母親的夢想,另一邊是對促排卵可能帶來的衰老擔憂?就像站在一個神秘的十字路口,一邊是通往母親天堂的彩虹橋,另一邊則是看似佈滿荊棘的未知之路。
別擔心,婦一科李巖副主任醫師將帶你深入探索,為你揭示促排卵的真相。
在卵與精的發生上,女性與男性可是有著天壤之別的。男性體內的精子彷彿是永不幹涸的泉水,源源不斷地湧現。而女性呢?卵巢內的卵泡可是與生俱來的,而且數量有限,用一個就少一個。
想象一下,當女嬰呱呱墜地時,她的體內大約有200萬個卵泡,但隨著歲月的流逝,這些卵泡就像是被風吹散的沙子,大部分都在閉鎖退化中消失了。到了青春期,卵巢裡只剩下40萬個左右的卵泡了。這些卵泡就像是居住也在卵泡池裡的“小魚”,等待著被選中發育成熟。
你可能會想,40萬個卵泡,是不是一生都有用之不竭?
不!其實,你每個月消耗的可不是一個卵泡,而是“一批”。
在月經來臨的時候,排卵正常的女性卵巢開始默默工作,它會從卵泡池裡撈出一批待發育的“小卵泡魚”,這些卵泡,直徑在2-9mm之間,我們稱之為“竇卵泡”。這一“撈卵泡魚”的過程,醫學稱之為竇卵泡的募集。卵巢功能好,儲備充足的女性往往會募集出較多的卵泡,雙側卵巢可以募集出8個以上,甚至10-20左右的卵泡,而卵巢儲備功能減退的女性,募集出的卵泡較少,通常雙側卵巢小於5-7個。而機體會透過複雜的機制,在這一批卵泡裡優選1個卵泡(偶爾會有2個,甚至3個卵泡)開始發育,其它未被選中的都會閉鎖凋亡了。
所以,女性終其一生,也只能排出其中的400-500個卵泡,剩下的卵泡都作為“炮灰”而消失。女性到了50歲左右,幾乎消耗掉所有的卵泡,就會面臨絕經,而失去生育能力了。
那麼,對於排卵障礙的女性來說呢?
她們的卵泡募集是持續存在的,但選優的功能出了問題。就像卵泡池裡的“卵泡小魚”即使沒有人為干預,仍然在不斷的被機體募集選出並消耗掉,但就是沒有卵泡能夠被優選併發育成熟,自然就沒有懷孕的機會了。
這時候,促排卵就像是一個神奇的“催化劑”,它並不是替患者募集“撈小魚”,而是在機體已經自行撈出一批卵泡“小魚”的情況下,進行醫學干預,促使相對優質的卵泡發育起來,並最終達到成熟並排卵。只有卵泡發育成熟並排卵,才有精子卵子見面的可能。形成了受精卵並順利著床,我們才能成功妊娠呀。
所以,親愛的患者朋友,現在你明白了吧。對於排卵障礙的女性,促排卵是非常有效的醫學手段,而且並不會造成卵巢功能過早的衰退。
那麼,都有哪些女性需要促排卵呢?
女性如何自我判斷是否需要促排並及時就醫呢?
告訴大家一個簡單的判斷方法:月經規律的女性,大多數情況下排卵都是規律的。如果您月經不規律,或者月經規律但是經期超過7天,週期短於23天或長於35天,且存在孕育困難,建議您及時就醫,讓醫生幫助您判斷是否存在排卵障礙,並根據原因進行治療。
同時,患有肥胖、多囊卵巢綜合徵、卵巢功能減退的患者,存在排卵障礙的機率較高,建議您及時就醫,在醫生的幫助下進行綜合治療,助力妊娠。
當然了,促排卵治療並不僅僅是簡單的給藥讓卵泡發育就可以了,我們希望患者能排卵,更希望患者能排出一顆優質的卵,生育一個優質的寶寶。因此促排卵前醫生會對您的內分泌、營養、代謝、生殖道感染、優生優育等狀況進行綜合的檢查和治療。這時候的促排治療能達到事半功倍的效果。
最後,需要提醒的是,不孕的原因有很多種,並不是所有的不孕女性都是需要促排卵治療的,治療並不能“一刀切”,具體到每一個患者個人,需要不同的診療方案。
如果您也有不孕的困擾,請及時就醫吧!根據醫生的建議進行相應的治療。相信透過專業的醫療幫助,一定能夠幫助您早日實現當媽媽的夢想!
文字|婦一科 李巖