相信很多人都有這樣的感覺,一去到醫院醫生肯定會先開一堆的檢查,每次看個小感冒都要花上好幾百。
於是在網路上展開了很多討論,有人認為醫院就該取消檢查費用,減輕群眾看病的負擔。
但你知道嗎,取消了檢查費用,很可能會引起一系列的嚴重後果出現!
一、為何國內看病越來越貴?
在患者就診的費用中,大頭都是器械、試劑、耗材費用,而人工成本只有幾十甚至是幾元的掛號費,一些專家號可能會有上百的掛號費,但相較於檢查的費用還是不值一提。
實際上,從患者進入到醫院後產生的一系列服務都是不收費的,包括導診的護士、視窗掛號的服務、藥劑師調劑藥品等等,這些費用幾乎都沒有。在醫院看病,人工是非常“不值錢”的一個環節。
而收費的專案中,包括有病歷本費、耗材費、藥費、X光/CT/MR檢查等等,這些費用基本都與物品相關。一些骨科的鋼板一塊價值幾萬、ECMO開機一次也需要幾萬等等。但這些費用仍然和人工沒有太大關係。
可醫院的醫生都是寒窗苦讀多年才畢業工作,低廉的服務費讓醫務人員無法生存。只能從一些其他的途徑上想辦法提高收入,如藥品越開越貴、化驗專案越來越多、一些大型檢查專案的頻率越高越高等等。正是這些行為,導致了普通人現在看病越來越貴。
二、醫院取消高昂的檢查費可行嗎?
那做了這麼多的檢查,是不是存在過度醫療的問題呢?
放射科主任醫師丁曉毅表示,不同檢查的特點以及針對性不同,如關節炎等症最好的檢查專案的核磁共振。但在核磁共振檢查下可能會發現其他的問題,這個時候就需要藉助其他的檢查來找出病因。
但臨床上也不乏有一些患者,檢查做了一大堆卻查不出來問題。
這多半與兩個因素相關,一是醫生對於疾病的認知以及檢查方式的認知不到位;二是一些疾病在早期顯現不出來或症狀不明顯,只有非常有經驗的醫生才能發現。現在的醫療水平很少有查不出來的病症,如若真查不出來的話,則要考慮可能是心理上的原因引起。
若醫院取消高昂的檢查費,很可能會導致三個後果出現。
醫療水平下降:醫療器械代理商的利潤主要是來自於器械,如若取消了檢查費用,這些商家就不願意花大價錢來研發新的醫療器械提升醫療水平,會導致醫療水平嚴重下降。
誤診率增加:檢查是醫生診斷疾病、確定治療方案的重要依據,取消檢查費用後必然會導致一些專案被削減,會很大程度提高疾病的誤診率。
醫院就診人數會越來越多:現在有檢查費用的情況下,醫院每天都有很多人。如若取消檢查費用,會出現大堆的人排隊檢查,不僅會影響服務質量,還會浪費醫療資源,導致一些真正需要檢查的患者檢查不上。
三、這五項檢查既簡單又經濟,不能漏掉
現在大家的生活條件都不差,對於健康的關注度也很高,很多人都有定期體檢的好習慣,在選擇專案時,會下意識選擇一些貴的,認為貴的才是對的。
實際上,檢查專案並非越貴越好。北京協和醫院泌尿外科主任醫師嚴維剛表示,這跡象經濟實惠的檢查,才是真正需要做的。
直腸指檢:該檢查無需任何的器械,僅需要醫生的手指就可以診斷90%的肛腸疾病。建議40歲以上的人群,即便身體沒有任何症狀也要一年進行一次。
糞便分析:該檢查可瞭解胃腸道是否有出血、炎症、寄生蟲感染以及消化吸收功能等,不僅價格低還沒有痛苦,可重複進行。
尿常規:尿常規檢查可及時發現泌尿系統是否存在病變,以及可發現病變的性質和程度。如結石、泌尿系統炎症以及淋巴管病變都可以透過尿常規檢查發現。
胸片:X線檢查可發現心肺、熊奎以及胸腔等方面是否存在疾病,如肺炎、骨折、肺結核以及縱膈佔位等。
婦科檢查:婦科檢查有多種專案,包括醫生檢視外陰是否有炎症、尖銳溼疣等,還可以透過白帶常規檢查發現是否有感染問題。另外,還可以透過B超檢查來檢視子宮形態是否異常等。不少女性常會避開這項檢查,認為只要檢查子宮附件B超就足夠了。看似簡單的婦科檢查,其實可以發現很多婦科疾病。
檢查收費是必要的一個措施,對此不必過分抗拒盲目拒絕檢查,否則只會延誤最佳的治療時機。
參考資料:
[1]《爭議不斷:就醫理所應當的檢查費,遭到 200 萬大眾質疑......》.丁香園檢驗時間.2020年08月15日
[2]《為什麼換一家醫院就要重新做一遍檢查?醫生告訴你其中的秘密!》.健康時報.2021年04月04日
[3]《10種醫療檢查被點名“濫用”,這些醫藥費本可以不花》.生命時報.2018年09月25日
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