作者：劉遂謙
工作於：北京和睦家醫院康復醫學科，悉尼大學臨床營養學碩士，澳洲DAA認證執業營養師，《中國臨床營養網》簽約營養師
擅長：嬰幼兒及兒童餵養、飲食教育及營養髮育指導，孕產婦營養指導及健康管理，急慢性疾病及肥胖營養治療，以及腸外內營養支援。
參與第35版《馬丁代爾大藥典》、《營養評估與營養治療手冊》、《Krause營養治療學》中重要章節的譯校編審等。多家媒體營養專欄簽約專家顧問，並擔任過數本母嬰類圖書主編。
文章來源：遂謙的營養小屋
已授權《中國臨床營養網》轉載
中國人越來越胖了！
其實，不止是國人，地球人整體在發福……
來自國家衛健委《成人肥胖食養指南（2024版）》的資料顯示：中國18歲及以上居民的超重率高達34.3%，肥胖率高達16.4%。也就是說，平均每3個成年人裡就有1人超重，每6個人裡就有1人肥胖。
（圖片來源：微信公眾平臺公共圖片庫）
既往的科普，無數次給大家“洗腦”超重肥胖的健康危害，可謂萬病之源：超標的體重，會引發多米諾骨牌效應，導致一系列併發症的發生，如心血管疾病、代謝綜合徵、2型糖尿病、高尿酸血癥和/或、非酒精性脂肪肝、癌症、不孕不育等。
即便以上聽起來已經挺嚇人，依舊會有朋友抱僥倖心理：反正有藥物可以控制，老了再說老了的事兒~
但，最近來自首都醫科大學、清華大學等聯合團隊開展的為期16年的佇列研究報告了一個令人皺眉頭的壞訊息——BMI越大，腦子越笨。且這一憂傷在中年以前就會發生，等不到老了……
大腦如果不好使，且過早不好使，那要面對的可能會是更多的麻煩（請自己腦補~
這項研究簡稱開灤研究（KLS），是隨訪時間長達16年（2006~2022年）的多中心社群佇列研究。研究根據納入排除標準後篩選出了1074名成年參與者，收集了這16年間包括臨床資訊、實驗室檢查結果以及神經影像檢查結果等多方面的資料。目的是觀察BMI的累積效應與超重肥胖導致健康負擔之間的關係。
何為BMI累積效應
計算公式：16年隨訪期內的累積BMI=BMI總和（隨訪期間的曲線下面積，以kg/m2×年來表示）÷ 隨訪時間（年）
累積BMI最終分為三組：最低組<23.56，中間組23.56~26.2，最高組>26.20。
研究分析結果顯示，高累積BMI會損傷大腦健康，導致大腦宏觀結構體積減少，腦白質病變的增多，以及微觀結構完整性改變。具體如下：
※ 累積BMI高（>26.20）的，腦實質和灰質體積更小、腦脊液更多；
※ 腦灰質的顯著萎縮集中在額葉、顳葉和扣帶回前部。
※ 累積BMI高導致腦白質病變增多（腦白質變性、腦室周圍白質變性和深部腦白質變性增加），雖然沒有影響大腦白質與海馬的相對體積。
※ 累積BMI高還會影響大腦微觀結構。例如：與腦橋交叉束、小腦中腳、投射纖維（雙側皮質脊髓束）的各向異性分數（FA）呈正相關；並與胼胝體纖維（小鉗）、聯絡纖維（雙側額枕下束和右鉤束）和左側前丘腦輻射的大腦平均擴散率（MD）有關。
有意思的是，上述裡的第一條影響，僅發生在年齡<45歲的人群中。影響程度，用聽得懂的話來描述就是：相當於大腦衰老了 12 歲！
看到這個結論，有沒有覺得太陽穴瞬間一緊……
（圖片來自網路）
咱就說，就算不在乎肚子大點兒、雙下巴層數多點兒對顏值的影響，也要在意在意腦子太早不好使對工作和生活的不良影響吧。環境和壓力裡已經有太多影響我們“腦力”的不可抗因素，如果再加上超重肥胖的砝碼，腦子可就真的壓力山大了呢！
BMI>26.2的小夥伴們，好好琢磨琢磨吧。 少吃兩口，多動兩下，把腰身往回收收，讓腦子慢點兒變傻，其實你只需要：
愛心提示
※ 控制各種加工零食和飲料；
※ 每頓飯平均少吃20%；
※ 主食儘可能多一些全穀類；
※ 肉禽儘可能少一些肥肉和皮；
※ 蔬菜儘可能每天吃夠；
※ 油水大的炒菜儘可能用熱水涮涮浮油；
※ 吃飯儘可能細嚼慢嚥；
※ 每天儘可能走夠6000步+多爬幾層樓梯；
※ 晚餐儘可能安排在20點以前吃完；
※ 晚上儘可能不熬夜，23點前睡覺；
※ 喝夠水；
※ 戒菸限酒。
圖片來源：成人肥胖食養指南（2024年版）
這些難度係數非常低的小措施，就能幫你一定程度上瘦下來。
腦子是個好東西，咱得保住！
遂謙碎碎念
還是那句話：少出多動就對了
封面圖片來源：微信公眾平臺公共圖片庫
參考文獻：
國家衛生健康委辦公廳 《成人肥胖食養指南（2024版）》http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202402/4a82f053aa78459bb88e35f812d184c3/files/cbd48e38de3d4b8bb3e2093c9fbd43a5.pdf
You L, Kou J, Wang M, Ji G, Li X, Su C, Zheng F, Zhang M, Wang Y, Chen T, Li T, Zhou L, Shi X, Zhao C, Liu X, Mei S, Xu G. An exposome atlas of serum reveals the risk of chronic diseases in the Chinese population. Nat Commun. 2024 Mar 13;15(1):2268. doi: 10.1038/s41467-024-46595-z. PMID: 38480749; PMCID: PMC10937660.
《中國臨床營養網》編輯部
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