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葡萄膜炎,致盲眼病中的“狠角色”,你瞭解多少?

2025-01-31 12:50:11

葡萄膜也稱色素膜,狀似紫色葡萄,是眼球壁的第二層,分為前、中、後三部分,即是前部的虹膜,中部的睫狀體和後部的脈絡膜。

葡萄膜血流量大、血流速度緩慢,眼球的血液營養由它提供,血液裡的致病性抗原物質在這裡沉澱,因此與全身性疾病有密切聯絡,是容易發炎的部位之一。發病原因與感染、自身免疫、代謝障礙以及家族遺傳史有關。

長沙愛爾眼科醫院副院長、眼底病專科主任陳忠平介紹,葡萄膜炎如果延誤治療時機,會使得病情加重,引起、青光眼、黃斑水腫、視神經萎縮、眼球萎縮等併發症,甚至導致永久失明。

1、葡萄膜炎的發病原因有哪些?

感染因素:細菌、真菌、病毒、寄生蟲等可直接侵犯葡萄膜。感染可為內源性和外源性(手術或外傷後)。

自身免疫因素:正常眼組織中含有多種致葡萄膜炎抗原,在機體免疫功能紊亂時,可出現對這些抗原的免疫反應,引起葡萄膜炎。

代謝障礙:任何原因所致氧自由基代謝產物大量增加,都可以直接導致組織損傷和葡萄膜炎,還可誘導其他炎症介質的釋放,加重炎症反應。

2、葡萄膜炎的症狀有哪些?

(1)眼睛發紅;

(2)視物模糊眼前有黑影;

(3)眼痛;

(4)怕光流淚。

3、如何正確治療葡萄膜炎?

及早就醫:如果出現葡萄膜炎相關症狀,及早前往醫院就診。

明確診斷:葡萄膜炎病因複雜、種類繁多,其診斷是一項系統工程,需要眼科醫生查清其病因、種類和了解其與全身性疾病的關係,對指導治療以及判斷預後至關重要。

個體化治療:葡萄膜炎患者的情況千差萬別,不能都採用一種治療方案,如有的僅需眼區域性用藥,有的則需要全身治療;有的需要應用糖皮質激素,有的還需要聯合應用免疫抑制劑;有的僅需治療數天或數週,有的則需治療數月甚至數年。

針對併發症適時手術治療:對合並、白內障的病人,在症狀得到控制後需進行手術。

4、需要治療多長時間?

葡萄膜炎很多時候是慢性的,持續多年,並常反覆發作。經過一段時間(數月或數年不等)的治療,機體慢慢調節及適應,最終令病情不再復發,用藥即可慢慢減少,甚至完全停止。但如果葡萄膜炎仍有復發情況,則必須再度接受治療。

湖南醫聊特約作者:孫澳關注@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!

(編輯Wx)

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