7歲的雯雯（化名）間斷性右下腹疼痛已有兩個多月，多次到當地醫院就診，進行了一系列相關檢查，但都未能明確病因，給予治療後腹痛也不能緩解，給學習和生活帶來諸多不便。
近日，雯雯來到首都兒科研究所（以下簡稱“首兒所”）消化內科就診，鍾雪梅主任在進行詳細的問病史和體格檢查後發現，雯雯有明顯的右下腹壓痛，超聲提示闌尾糞石，建議完善內鏡下逆行治療術（ERAT）。
ERAT手術是一種內鏡下微創治療技術。透過結腸鏡經肛門逆行至回盲部，探查到闌尾的開口，子鏡插入闌尾腔，能夠直視觀察闌尾病變，並應用內鏡相關輔助工具對闌尾炎進行治療，闌尾糞石取出術可解除闌尾腔的梗阻，快速降低闌尾腔內壓力、消退炎症，從而達到在保留闌尾的前提下治療闌尾炎，具有不開刀、創傷小、無手術瘢痕、恢復快、保留闌尾功能、基本不影響日常活動等優勢。
雯雯入院就完善了相關檢查，在做好了術前準備後，於全麻下進行了胃腸鏡檢查。術中可見闌尾開口處黏膜充血紅腫，進入闌尾腔後，發現闌尾腔內可見較多糞石，已造成闌尾管腔的堵塞。在鍾雪梅主任、宮幼喆副主任醫師、廖偉偉主治醫生及消化內鏡團隊密切配合下，順利將糞石取出，並將闌尾腔內糞石殘渣沖洗乾淨。術後，雯雯的腹痛症狀明顯緩解，家長對消化內科團隊及其微創技術表示讚歎。
超細子鏡進入闌尾腔，闌尾腔內可見糞石
首兒所消化內科團隊開展的ERAT，已為多名患兒解決了病痛，尤其是為反覆右下腹痛合併闌尾糞石，為闌尾炎診治開闢了新思路。
文 | 高健翎、廖偉偉
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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