患癌之後,“吃什麼”便成了所有患者的頭等大事。
筆者經常遇到有患者問:
吃靶向藥是不是不能吃柚子?
吃中藥是不是不能喝茶吃蘿蔔?
雞牛羊肉是發物,是否都不能吃?
01
服藥期間
不能吃什麼?
網路以及民間的許多關於“患癌後什麼不可吃”的言論讓大家心存疑惑。那今天筆者就來和大家仔細談談:
腫瘤患者服藥期間,到底有哪些食物不可以吃?民間言論究竟可不可信?
西柚、楊桃、石榴等
研究表明,西柚與多種抗癌藥物都會發生互動作用,已經被寫進眾多藥物說明書的注意事項中。
追本溯源,其實是它含有大量的呋喃香豆素,這種物質能顯著抑制人體內一種肝臟代謝酶(CYP3A4),干擾抗癌藥物的代謝,從而影響藥物在體內的療效。
CYP3A4酶主要存在於肝臟和小腸,它幾乎參與了現今使用的近半數藥物的代謝,藥物經過它的鈍化作用,直接或間接促進藥物從機體的排洩作用。
西柚中的呋喃香豆素抑制了這種酶,會減少藥物在腸道的代謝和外排,使藥物以平常數倍乃至幾十倍的量進入血液,導致不良反應的發生率增加。(葡萄、橘子、柚子、紅心蜜柚都不是西柚,可以吃)
如果患者非常想食用這些食物,最好在與靶向藥物服用間隔6小時以上。
刺激、高脂、含激素食物
各類癌飲食注意
胃癌患者,應忌食熏製食品、刺激性調料等;
食管癌患者忌食過熱飲料、酒精;肝癌患者應忌食油炸、刺激性食品;
膽囊癌患者忌食高脂肪食品;
腸癌患者忌食加工肉食;
前列腺癌患者應忌食含雄激素的食品,如海馬、鹿茸、韭菜等;
乳腺癌患者忌食含雌激素的食物,如蜂王漿、燕窩、雪蛤、紫河車(胎盤)等。
含咖啡因的食物
咖啡因主要透過CYP1A2酶在體內代謝。 對於許多癌症患者而言,攝入含咖啡因的食物 (如咖啡、濃茶、功能飲料、巧克力和可樂) 可能會加速靶向藥物的代謝,導致藥效降低。
因此,在治療期間,建議限制咖啡因的攝入,以保護藥物的療效。有飲茶習慣的患者在服用藥物的前後2小時內,應避免飲茶,且避免飲用濃茶。
牛羊肉海鮮能不能吃?
在許多人的固有印象中,牛奶、雞蛋、雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、蝦、蟹等食物都是發物,患者服藥期間都不能吃。
什麼樣的食物會被定為“發物”?
其實,定義上來說是這些食物中大多含有異體蛋白,容易導致部分人群過敏,只要不過敏的情況下完全可以食用。
對 於腫瘤患者來說,上述食物大多是動物肉類,其中富含了大量的優質蛋白,對改善癌患營養狀況是有好處的,倘若這些真是所謂的“發物”不可吃,那麼又要從什麼中獲取營養呢?
吃中藥期間蘿蔔能吃嗎
我們很多腫瘤患者康復期長期服用中藥調理,問得最多的就是蘿蔔會不會影響中藥藥效?
在這筆者需要重點闢謠,蘿蔔具有很高的藥用和食用價值,而且在服中藥期間也沒有絕對禁食白蘿蔔的說法。
此說法的依據主要是在一些中藥方劑中含有人參、西洋參、紅參等補氣功效的成分時,的確不宜食用蘿蔔,避免破氣,從而減輕藥效。
但是,筆者本就不提倡腫瘤患者食用參類大補型中藥,也就不用擔心能否吃蘿蔔這一問題。
菸酒--所有健康問題的隱患
筆者診療時常對患者玩笑說“仍有吸菸飲酒的不看,什麼時候戒掉才能看診”,其實一點也不玩笑!
尼古丁
對整個肝臟代謝系統產生影響,無論和什麼藥物同食都會產生不良影響。
且菸草本身就不利於健康,會增加患癌風險,影響癌症患者的預後,所以癌症患者都要嚴格戒菸。
酒精
也是藥物的“天敵”。酒精會與酶類產生反應,削弱藥物的效果。
酒精與藥物都需要透過肝臟來代謝,所以會延長肝臟代謝藥物的時間,那麼人體受到藥物毒性損傷的時間也就隨之增加了。
02
飲食多樣化、合理化
飲食在癌症治療過程中扮演著至關重要的角色,不僅關於營養補給, 還直接影響到藥物療效與安全性 。
總體來講,腫瘤患者應掌握一個基本的營養原則:食物多樣化、搭配合理化,再注意以上幾點,相信康復之路一定會更加平穩!