學校體檢查出這個病，夫妻倆鬧到離婚又復婚！醫生：能治好，7歲前是最佳時機
“完了，這個病要跟孩子一輩子了。”
3 歲多的女兒，平時看著都好好的，入園體檢發現轉氨酶升高，沒想到竟然是乙肝，曉曉（化名）整個人都懵了。
禍不單行，老公覺得她故意隱瞞乙肝病史、害了孩子，選擇了離婚。
但誰也沒想到，夫妻倆最近一高興，又在準備復婚的事了——因為女兒的乙肝，治好了！
“很多家長都不知道，兒童乙肝是可以治癒的，而且成功率要比成人高很多。”杭州市兒童醫院感染科祁正紅主任告訴我們。
幾乎所有的孩子，出生後都會接種乙肝疫苗，現在也有母嬰阻斷技術，但這些都沒法做到 100% 預防，國內目前還是有將近 200 萬慢性乙肝患兒。
這其中，很多都和曉曉的女兒一樣，是在入園入托體檢時發現的。
“兒童乙肝最大的特點，就是沒有任何症狀，溫水煮青蛙。我們遇到過一個 8 歲的孩子，發現的時候已經肝纖維化 4 級，相當於肝硬化早期了，這個結果可能是不可逆的，只能控制讓它不要繼續惡化。”祁主任不無遺憾地說。
要儘早發現這位“沉默的殺手”，主任建議：如果家長或其他家庭成員自己就有乙肝，最好在孩子9 月齡後就去做個肝功能 + 乙肝三系篩查。
有的孩子雖然感染了乙肝病毒，但還處於“免疫耐受期”（病毒和肝臟雙方相安無事），這種情況可以先不治療，但還是要每半年複查一次；而對於需要治療的孩子來說，最關鍵的就是和時間賽跑。
和曉曉一樣，很多家長一開始都覺得——乙肝這種病，得了就不可能治好。
“對於兒童乙肝，我們已經有比較成熟的治療方案。療效能到什麼程度，我們一般通俗地用金銀銅牌來表示，金牌代表臨床治癒，和健康孩子沒區別了，我們曾經半年時間拿了 6 塊金牌。”說到這，祁主任覺得特別有成就感。
只不過，金牌的成功率會隨年齡增長而下降，1~3 歲約 60%，3~5 歲約 40%，5~7 歲約 20%，7 歲後則不足 20%。所以治療時間越早越好，1 歲後就可以開始了。
如果治療不及時，僅在孩子成年前，就有3%~5%的機率進展為肝硬化，終生患肝癌的機率更是高達近 1/4。
三年前，深圳就報道過一個患有乙肝的 7 歲小女孩，診斷為肝癌晚期，最終不得不接受肝移植。
說起治療，不少家長會擔心費時費力費錢，現實中真是這樣嗎？
據祁主任介紹，目前典型的治療方法有打針、吃藥 2 種，打針是指打幹擾素，吃藥就是吃抗病毒藥。
家長帶孩子過來之後，醫生會充分溝通清楚，根據情況選擇最適合的治療方案。
“打針原則上要打 1 年，有隔天一次的短效針，也有一週一次的長效針，熟練了就能自己在家打，或者讓家附近的衛生院幫忙打，和胰島素差不多。透過打針，達到銀牌、金牌的可能性更大，我們現在比較推薦。”祁主任說。
如果是口服藥，需要吃至少 4 年以上，但價格相當便宜。
“有一對從雲南過來打工的夫妻，家裡經濟條件不太好。現在國家有政策，一盒藥 3 塊 8 毛 9，能吃一個月。吃了一段時間，因為小孩子要回去上學，還把藥用冰塊包好寄回去，治療得也蠻好的。”祁主任說起來也很欣慰。
然而，對於乙肝患兒來說，治療最大的障礙不是醫學上不成熟、也不是經濟上不允許，而是根深蒂固的歧視。
“醫生，我為什麼老要來打針啊？”
提問來自 9 歲的小林（化名），祁主任只能笑著打哈哈：“打完針你的抵抗力就變好啦。”
這個還在治療中的孩子，至今不知道自己得了乙肝。
家長也有苦衷：孩子本身心思就比較重，就怕知道了以後心理壓力更大，在學校裡抬不起頭。
其實，像小林這樣的例子還算好。有一些家長迫於周圍歧視的壓力，生怕被人知道娃得了乙肝，不敢去看病，白白耽誤了治療時機。
“兒童感染乙肝的最主要來源是母嬰傳播，和其他小朋友一起正常吃飯、玩耍不會傳染上乙肝。預防乙肝，最關鍵的是自身擁有抗體。很多家長也是在入園體檢的時候，發現孩子沒有抗體了，這種情況建議來門診看一下，由醫生判斷要不要打加強針。”祁主任解釋道。
我們也在此呼籲：停止歧視和孤立乙肝患兒，幫助患兒家庭卸下心理包袱、積極尋求治療，有朝一日真正消滅乙肝，讓孩子們共同生活在更安全的環境中。
