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學校體檢查出這個病,夫妻倆鬧到離婚又復婚!

2024-11-24 01:21:42

學校體檢查出這個病,夫妻倆鬧到離婚又復婚!醫生:能治好,7歲前是最佳時機

“完了,這個病要跟孩子一輩子了。”

3 歲多的女兒,平時看著都好好的,入園體檢發現轉氨酶升高,沒想到竟然是乙肝,曉曉(化名)整個人都懵了。

禍不單行,老公覺得她故意隱瞞乙肝病史、害了孩子,選擇了離婚。

但誰也沒想到,夫妻倆最近一高興,又在準備復婚的事了——因為女兒的乙肝,治好了!

“很多家長都不知道,兒童乙肝是可以治癒的,而且成功率要比成人高很多。”杭州市兒童醫院感染科祁正紅主任告訴我們。

幾乎所有的孩子,出生後都會接種乙肝疫苗,現在也有母嬰阻斷技術,但這些都沒法做到 100% 預防,國內目前還是有將近 200 萬慢性乙肝患兒。

這其中,很多都和曉曉的女兒一樣,是在入園入托體檢時發現的。

“兒童乙肝最大的特點,就是沒有任何症狀,溫水煮青蛙。我們遇到過一個 8 歲的孩子,發現的時候已經肝纖維化 4 級,相當於肝硬化早期了,這個結果可能是不可逆的,只能控制讓它不要繼續惡化。”祁主任不無遺憾地說。

要儘早發現這位“沉默的殺手”,主任建議:如果家長或其他家庭成員自己就有乙肝,最好在孩子9 月齡後就去做個肝功能 + 乙肝三系篩查。

有的孩子雖然感染了乙肝病毒,但還處於“免疫耐受期”(病毒和肝臟雙方相安無事),這種情況可以先不治療,但還是要每半年複查一次;而對於需要治療的孩子來說,最關鍵的就是和時間賽跑。

和曉曉一樣,很多家長一開始都覺得——乙肝這種病,得了就不可能治好。

“對於兒童乙肝,我們已經有比較成熟的治療方案。療效能到什麼程度,我們一般通俗地用金銀銅牌來表示,金牌代表臨床治癒,和健康孩子沒區別了,我們曾經半年時間拿了 6 塊金牌。”說到這,祁主任覺得特別有成就感。

只不過,金牌的成功率會隨年齡增長而下降,1~3 歲約 60%,3~5 歲約 40%,5~7 歲約 20%,7 歲後則不足 20%。所以治療時間越早越好,1 歲後就可以開始了。

如果治療不及時,僅在孩子成年前,就有3%~5%的機率進展為肝硬化,終生患肝癌的機率更是高達近 1/4。

三年前,深圳就報道過一個患有乙肝的 7 歲小女孩,診斷為肝癌晚期,最終不得不接受肝移植。

說起治療,不少家長會擔心費時費力費錢,現實中真是這樣嗎?

據祁主任介紹,目前典型的治療方法有打針、吃藥 2 種,打針是指打幹擾素,吃藥就是吃抗病毒藥。

家長帶孩子過來之後,醫生會充分溝通清楚,根據情況選擇最適合的治療方案。

“打針原則上要打 1 年,有隔天一次的短效針,也有一週一次的長效針,熟練了就能自己在家打,或者讓家附近的衛生院幫忙打,和胰島素差不多。透過打針,達到銀牌、金牌的可能性更大,我們現在比較推薦。”祁主任說。

如果是口服藥,需要吃至少 4 年以上,但價格相當便宜。

“有一對從雲南過來打工的夫妻,家裡經濟條件不太好。現在國家有政策,一盒藥 3 塊 8 毛 9,能吃一個月。吃了一段時間,因為小孩子要回去上學,還把藥用冰塊包好寄回去,治療得也蠻好的。”祁主任說起來也很欣慰。

然而,對於乙肝患兒來說,治療最大的障礙不是醫學上不成熟、也不是經濟上不允許,而是根深蒂固的歧視。

“醫生,我為什麼老要來打針啊?”

提問來自 9 歲的小林(化名),祁主任只能笑著打哈哈:“打完針你的抵抗力就變好啦。”

這個還在治療中的孩子,至今不知道自己得了乙肝。

家長也有苦衷:孩子本身心思就比較重,就怕知道了以後心理壓力更大,在學校裡抬不起頭。

其實,像小林這樣的例子還算好。有一些家長迫於周圍歧視的壓力,生怕被人知道娃得了乙肝,不敢去看病,白白耽誤了治療時機。

“兒童感染乙肝的最主要來源是母嬰傳播,和其他小朋友一起正常吃飯、玩耍不會傳染上乙肝。預防乙肝,最關鍵的是自身擁有抗體。很多家長也是在入園體檢的時候,發現孩子沒有抗體了,這種情況建議來門診看一下,由醫生判斷要不要打加強針。”祁主任解釋道。

我們也在此呼籲:停止歧視和孤立乙肝患兒,幫助患兒家庭卸下心理包袱、積極尋求治療,有朝一日真正消滅乙肝,讓孩子們共同生活在更安全的環境中。

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