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診斷難度:⭐⭐⭐
病例簡介
患者,4月大的健康男嬰。出生時下腹部中央有兩個小的淡紅色丘疹,幾周內逐漸增大,周圍出現類似病變。
皮膚查體:腹部可見多個群集分佈的大小不一的扁平丘疹和結節,直徑約3-9mm大小,呈橙紅色。(圖1)
皮膚鏡檢查:中央為黃色無結構區,周圍為邊界不清晰的紅色環,表面有血管擴張(圖1)。
組織病理學檢查:表皮正常,真皮淺層至深層有大量的上皮樣細胞肉芽腫,可見泡沫細胞及Touton型多核細胞。免疫組化:CD68陽性,CD1和langerin(CD207)陰性(圖2)。
圖1:患者腹部皮損及皮膚鏡表現(引自參考文獻)
圖2:患者組織病理學表現及免疫組化示CD68陽性(引自參考文獻)
Q:
最可能的診斷是什麼?
A:
A.傳染性軟疣
B.幼年性黃色肉芽腫
C.朗格漢斯細胞組織細胞增多症
D.多中心網狀組織細胞增多症
本期答案
參考文獻:
[1] Pichler M,Thuile T,Ei sendle K.A rare case of agminated juvenile Xanthogranuloma:Clinical and d ermatoscopic evolution.J Eur Acad Dermatol Venereo l.2023;37(3):e418-e420.doi:10.1111/jdv.18618
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本文來源: 醫學界皮膚科頻道
責任編輯:向宇
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