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控制肥胖,可防“三病共患”

2024-02-01 16:34:21

肥胖是導致、高血脂和高血壓的重要原因,也是糖尿病、冠心病和腦卒中“三病共患”的共同危險因素。積極防控肥胖可以阻遏糖尿病、冠心病和腦卒中的發生發展。

01

測量腰圍

比稱體重能更準確反映肥胖

缺少健康知識指導的飲食生活習慣是導致肥胖的重要原因之一。什麼體重算肥胖?如何識別肥胖?實際上,腰圍比體重能更準確反映體胖,尤其是隱藏在“腰上”的腹部肥胖。自己測量腰圍很容易,方法也簡便。將身體保持直立,雙腳併攏,在腰部側方的腋中線處,可摸到的最後一根肋骨下緣與髂前上棘的垂直連線中點,水平環繞測得腰圍長度。有些人的測量位置近似於經過肚臍水平面的環腰測量長度。注意要將測量軟尺貼緊皮膚,但不能壓迫,取平靜呼氣結束時的測量值。男性腰圍≥90釐米或女性腰圍≥85釐米則為腹部肥胖。也可以測量體重(千克)和身高(米),計算身體質量指數(BMI)公式為:體重除以身高的平方,BMI≥24為超重,BMI≥28則為肥胖。由於腹部肥胖對健康的危害更大,因此,測量腰圍反映肥胖的重要性超過BMI,也更適合自我判斷。

肥胖的主因是“吃多了”可以引起肥胖的食物,如日常飲食中有高鹽、高油和高糖的不健康飲食習慣導致肥胖。也有些中青年人,喜歡晚餐進食甜食、肉類和含油脂類多的食物,更會加速身體變胖。此外,三餐不規律,靠吃甜點、花生仁、堅果等高糖、高油脂零食代替補充,也是不可忽視的增肥因素。喜歡在室內坐臥,而戶外身體鍛鍊少,也使體胖更容易發生。

02

健康飲食

是獲得減肥效果的可靠路徑

獲得健康體重其實並不難。肥胖者減重的目標始終是獲得身體健康,這一點不能改變或偏離。健康飲食是減肥最有效的方法。有研究發現,體重100千克、BMI37的肥胖者,透過健康飲食使體重減少5%(即5千克),肥胖導致的脂肪肝、高脂血症、體內脂肪堆積以及身體內環境紊亂就會發生顯著改善;體重減少10%(10千克)以及15%(15千克),則身體指標持續向健康方向增加改善。因此,健康飲食是獲得減肥效果的可靠路徑。研究還提示,肥胖減重5%平均需要3~4個月,減重10%、15%分別需要大約7個月和10個月的時間。因此,採用非健康方式的縮短或拖延肥胖減重時間,都不利於身體持久健康。

04

心理因素

往往是決定減肥成功的關鍵所在

應避開減肥的誤區。肥胖發生的機制是身體內的能量失衡,能量入超過多,轉變為脂肪,大量堆積在皮下和腹部。吃多了高鹽、高油和高糖食物是最重要的直接原因,也是“減肥”行之有效的可靠抓手。任何偏離或違背健康目標的減肥方式都可能傷害到身體。因此,忽視健康目標去制訂減肥計劃,如選擇不利於健康甚至存在風險的方式方法,或任意縮短減重時間,或誇大減重效果等等,都是廣大公眾需要高度警覺和盡力避免的。

此外,心理因素往往是決定減肥成功的關鍵所在。減肥方式方法的選擇不當或者內心缺乏認同感,則很容易產生心理牴觸或抵抗,就難以達到健康減重的目標。如開始不久就找理由放棄,或者成功減肥後不能堅持,導致發生體重反彈或“復胖”等情況。在臨床上,如有不能透過飲食控制改變體重或者健康生活方式難以減肥等情況,建議到醫院檢查是否存在肥胖表現的內分泌疾病原因。

實際上,肥胖者獲得健康體重並不難,減肥健康之路就在腳下。減肥不偏離健康目標,才能使身體獲益更長久。

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本文封面圖片及文內圖片來自版權相簿

作者 || 中華預防醫學會預防與控制專業委員會主任委員 首都醫科大學附屬北京安貞醫院內分泌代謝科主任醫師 周迎生

編輯 || 顏紅波

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