在我們一生中，最讓人恐懼的病症少不了，每個人都有罹患癌症的風險。
但不知道你們有沒有發現，有些人患癌的風險好像比其他人更大一些。這是因為他們可能“遺傳”了癌症基因。
一、癌症是基因裡帶來的，躲也躲不掉？
我國每年有超過400萬新發患者，其中大約5%~10%患有家族遺傳性腫瘤。其中部分家族遺傳性腫瘤已被證實，腫瘤的發生與易感基因的致病性胚系突變相關。攜帶這些突變會顯著增加患癌風險。
2016年，《美國醫學會雜誌》刊登了一項由哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的研究。該研究發現至少有22種癌症屬於遺傳疾病，會在家族中代際傳播。研究人員還指出，如果同胞中有人患上這些癌症，其他兄弟姊妹得同樣癌症的風險會增加33%。
或許有人疑惑，如果父母患癌，那後代是不是也一定會患癌？實際上，這裡的"遺傳"並非直接是癌症本身，而是指癌症的"易感性"。換句話說，就算得了遺傳性腫瘤，只是後代患上癌症的風險大大超過普通人，且不一定與父輩所患的癌症相同。
河南省腫瘤醫院臨床病理中心副主任馬傑也表示，癌症的"易感性"並不意味著一定會患上癌症。這是因為絕大部分癌症並非由單一的遺傳因素決定，而是由"遺傳因素"與"環境因素"共同作用的結果。因此，健康的生活習慣和良好的生活環境對預防癌症至關重要。
二、長輩得了這些癌，下一代可能會遺傳
目前，雖然許多癌症的病因仍不明確，但有一些癌症表現出明顯的遺傳傾向，我們需要特別關注：
1.乳腺癌
普通女性一生中患卵巢癌的風險約為1%，而攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的人則面臨23%~54%的風險。
對於有乳腺癌家族史的人，建議在40歲之前進行篩查，絕經前以超聲為主，絕經後的女性以超聲加鉬靶為主；篩查間隔時間為0.5~1年。
2.結直腸癌
如果父母患有可能導致結直腸癌的疾病，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。有家族史的人建議在40歲甚至更早開始進行預防性篩查。
推薦的方式是結腸鏡檢查或便潛血檢查，便潛血檢查最好每年進行1~2次；同時，要比普通人更注重飲食健康，減少高鹽油膩食物的攝入。
3.胃癌
在所有胃癌患者中，有10%呈明顯的家族聚集傾向。胃癌患者的親屬比其他人患胃癌的危險性高2~3倍。40歲以上、且是胃癌患者的直系親屬應該儘早並定期進行胃鏡篩查。
4.肺癌
在肺鱗狀細胞癌患者中，有35.8%有家族史。而肺泡細胞癌女性患者中，有58.3%有家族史。可見，肺癌也有一定遺傳傾向。
預防肺癌的首要步驟是戒菸、避免油煙暴露。其次，早期篩查是至關重要的措施，早期篩查可以優先考慮低劑量螺旋CT檢查。
三、有癌症家族史，做好這3點
當家族中有人患癌時，如何判斷本身的患癌風險高不高呢？可以從這3點判斷，即：
①多發：近親中一人患有多種癌症，或多個近親患有癌症。
②少見：近親患有非常少見的癌症，比如家族中的男性患了乳腺癌。
③年輕：親屬患癌的年齡很年輕，如30歲以下。
若發現家族中符合其中一點，就要提高警惕，及早篩查，做好下面3個預防措施。
1.注重早期篩查
癌症是一種慢性病，通常需要5~20年才能從發病發展到晚期。對於有家族病史的人，建議向醫生諮詢家族癌症遺傳的相關特徵，並進行定期篩查，最好每年1~2次。
2.減少致癌因素
癌症的風險受致癌基因、生活方式和環境因素等多方面影響。根據《自然》雜誌的研究，70%~90%的癌症源於生活方式和環境。
對於有癌症家族史的人群，要特別注意減少對化學致癌物的接觸，例如黃麴黴菌、多環芳烴等。這包括避免黴變食品、減少石油和燻烤類食物攝入，以及降低醃肉和醃菜中的亞硝酸鹽攝入。
3.堅持健康生活方式
包括保持膳食均衡、進行規律運動、保持合理體重，以及改掉不良生活習慣，如作息不規律、吸菸和飲酒。
做好3點，可以更有效地預防癌症的發生，為健康生活奠定基礎。而高風險人群應積極配合醫生，制定適合自身情況的預防計劃，以確保全面而持續的健康管理。
- 參考資料：
- [1]《癌症會遺傳嗎？醫生： 這6種癌症更容易傳給下一代》.浙江省腫瘤醫院.2023-12-30
- [2]《癌症會傳染？能遺傳？腫瘤專家說，癌症遺傳的是它的“易感性”》.河南省腫瘤醫院.2021-03-17
- [3]《這8種癌容易遺傳下一代！有家族史的人趁早做幾件事》.生命時報.2022-08-02
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