血糖指數與慢性疾病：食物是影響健康的關鍵因素？

*僅供醫學專業人士閱讀參考

它們之間的相關性你知道嗎？

整理丨momo

背景

關於“食物的指數是否與慢性疾病有關”一直存在爭議。THE LANCET Diabetes & Endocrinology 2024年2月刊上發表的一項研究 （圖1） ，旨在評估血糖指數 （GI） 和血糖負荷 （GL） 與2型糖尿病、心血管疾病、糖尿病相關癌症和全因死亡率之間的相關性。

圖1：研究截圖

方法

研究人員對從Richard Doll聯盟確定的大型佇列 （≥10萬參與者） 進行了薈萃分析，檢索了Cochrane Library、MEDLINE、PubMed、Embase、Web of Science和Scopus中前瞻性研究GI或GL與慢性疾病結局之間相關性的佇列 （從建立至2023年08月04日發表） 。

主要結局為2型糖尿病、疾病 （包括死亡） 、糖尿病相關癌症 （即膀胱癌、乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰腺癌和非霍奇金淋巴瘤） 和全因死亡率。研究調整了飲食因素，並使用固定效應模型合併了它們調整的相對風險（RR）估計值，研究評估了GI和GL的最低和最高分位數之間的四個主要結局。 研究還評估了高纖維和全穀物飲食與四個主要結局之間的相關性。

結果

從10個前瞻性大型佇列 （6個來自美國，1個來自歐洲，2個來自亞洲，1個來自國際） 中，研究確定了總計48項研究報告GI或GL與關注結局之間的相關性：34項 （71%） 研究各種，9項 （19%） 研究心血管疾病，5項 （10%） 研究2型糖尿病，全因死亡率為3例 （6%） 。研究發現：

高GI食物的攝入與2型糖尿病 [RR 1.27（95%CI 1.21-1.34）；p<0.0001] 、總心血管疾病 [1.15（1.11-1.19）；p<0.0001] 、糖尿病相關癌症 [1.05（1.02-1.08）；p=0.0001] 和全因死亡率 [1.08（1.05-1.12）；p<0.0001] 的發生增加相關。

高GL與糖尿病 [RR 1.15（95%CI 1.09-1.21）；p<0.0001] 和總心血管疾病 [1.15（1.10-1.20）；p<0.0001] 之間也觀察到相似的相關性。

高纖維和全穀物飲食與4個主要結局之間的相關性與低GI飲食相似。

結論

減少GI和GL的飲食建議會對健康產生積極影響，與增加纖維和全穀物攝入量建議的結局相似。

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責任編輯｜馮梓瑩

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