這個新聞震驚全網了:
37歲男子胡軍最近體檢做了個胸部CT,肺部竟然被發現長了557個磨玻璃結節,當場嚇呆醫生。
胡軍肺部密密麻麻的結節裡,光高危結節就有26個。醫生直言,每個結節就像地雷,檢查病因好比玩掃雷遊戲,稍不注意踩中一個,患者連手術的機會都沒有。
醫院讓胸外科、呼吸與危重科、影像科專家聯合會診,最後提出了適合胡軍的個性化治療方案,終於確定病因:
肺腺癌。
無獨有偶,近日也有一位25歲的姑娘體檢發現肺結節無症狀,卻確診。
再加上科興新冠疫苗停產的訊息,網友再次質疑上了科興:
越來越多人得肺結節,是不是新冠疫苗誘發的?
1、科興疫苗停產,質疑從未停止
跟“肺結節”一塊上了熱搜的,還有“科興疫苗停產”。
在新冠疫情已經掀不起風浪的今天,科興疫苗停產的訊息還能引發全網爭吵,足可見老百姓們對科興疫苗懷有極高濃度的情緒。
從新冠疫苗推廣以來,對疫苗後遺症的質疑從未停過。而科興疫苗,又屬被質疑得最猛烈的一個。
其中,“接種科興疫苗出現肺大泡、肺結節”的說法,流傳最廣。
因此,當“科興疫苗停產”撞上“男子肺部長557個結節”,自然免不了再次被群起而攻之。
但是,科興新冠疫苗誕生三年以來,真的安全性堪憂嗎?
首先,科興疫苗是經過嚴格檢驗後才推廣上市的。
在推入市場之前,科興疫苗經過多輪嚴格的臨床試驗,多中心、大樣本、雙盲、隨機、對照都沒有落下。
在上萬名試驗參與者中,有77.1%的疫苗接種者出現了輕微不良反應,但僅僅只是注射部位輕微疼痛。
另外有一小部分人出現了頭疼、疲勞、噁心、發熱、區域性性皮疹等,但這些也是屬於接種疫苗常見反應。
而對於不適宜接種疫苗的特殊人群,包括免疫功能低下者(如艾滋病感染者、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性風溼性疾病)、內分泌疾病患者(如甲狀腺功能減退症、糖尿病、肥胖症)、腎臟系統疾病患者(如非透析腎病、腎移植受者)、心血管疾病患者(如高血壓、冠心病)、癌症患者、孕婦等等,科興也進行過專門的安全性研究。
結果表明,即使是面向特殊人群,科興疫苗也展示出良好的安全性。
值得一提的是,港星周海媚逝世後,有不少網友認為,周海媚死於注射科興疫苗引發的後遺症,但這種說法純屬沒有任何證據的胡扯。
2021年2月5日,國家藥品監督管理局依法批准科興新冠疫苗在中國附條件上市;6月1日,世界衛生組織宣佈科興新冠疫苗正式透過世衛組織緊急使用認證。
也就是說,科興疫苗的有效性和安全性,是經過官方權威認證的。
想必有不少網友還是疑惑:既然是安全有效的疫苗,為什麼要停產?
原因很簡單:疫情最兇險的階段,已經過去了。
停止生產新冠疫苗的企業,並不止科興一家。疫苗需求量越來越低,企業自然不會再提供。
很多人質疑的“質量問題導致停產”,邏輯上卻站不住腳。科興公司工作人員告知記者:
如果有人還需要注射科興疫苗,需要詢問當地疾控中心是否還有庫存。
也就是說,科興疫苗還有庫存,還能繼續使用,只是不再生產而已。
二、為什麼肺結節越來越多?
一定還有網友在糾結:如果疫苗沒問題,為什麼近年來患肺結節的人越來越多?
這倒也不是錯覺。
在2023年第五屆中國醫師公益大會上,鍾南山表示:現在做CT檢查,有30%的人發現有肺結節。但我們要關注的是,結節是良性還是惡性。
言下之意是,結節多與少並不是最大的問題,關鍵在於能不能發現結節,以及結節是良性還是惡性。
之所以近年來肺結節患者越來越多,主要是以下幾個原因:
1、肺結節其實是一個影像學概念,炎症、腫大的淋巴結、腫瘤等很多種情況都可以表現為CT上所發現的結節。近年來隨著大多數人感染病毒後,在肺部留下瘢痕灶,就形成了所謂的“肺結節”。
2、新冠疫情之後,我國居民健康意識逐步增強,越來越多人選擇用胸部CT,肺結節被檢測出的機率更高。
3、醫療水平的進一步提高,讓影像裝置得到了發展,現在所使用的高畫質CT解析度遠高於常規CT,檢查時看得更清楚。
4、以前做肺結節靠的是人工發現,醫生不會檢查得那麼仔細,只會挑出幾個重要的報出來。現在是人工智慧篩選,遺漏的大大減少。
三、體內有肺結節,怎麼辦?
鍾南山曾經指出:相當多的肺結節並不是癌。不要盲目切除。肺結節的過度切除率在20%-40%之間。
發現肺結節是否需要切除,要看結節的具體情況。
據統計,首次透過體檢或肺癌篩查專案發現的肺部小結節,95%以上都是良性。
1、直徑小於5m的結節,惡性的可能性小於1%;
2、直徑在5-8mm之間的肺結節,惡性機率在2-6%之間;
3、直徑在8-20mm的肺結節,惡性機率在18%左右;
4、超過20mm的肺結節,惡性機率高於50%。
對於肺小結節,普通患者不必過於緊張擔心,定期做CT檢查觀察其變化即可。
但以下高危人群,則需要重點篩查:
40歲以上,吸菸史≥20年;
有腫瘤家族史,尤其是肺癌家族史;
既往有肺部疾病史;
有環境或者高危職業暴露史,比如工業廢氣、汽車尾氣,廚房油煙、石油化工、水泥粉塵、毒氣輻射等。
參考資料:
[1]《37歲男子查出557個肺結節,其中26個高危!醫生:每一個都像地雷》.光明網.2024-01-13
[2]《為什麼檢測出肺結節的人越來越多》.科技時報.2022-09-27
[3]《科興疫苗停產了,但謠言沒有停》.老爸講科學.2024-01-12
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