你有經歷過全身麻醉嗎?
@想多了:我手術後醒來就是有溺水的感覺,周圍護士影像模糊,想呼救卻發不出聲音,非常恐怖!
@momo:急性手術,我迷迷糊糊睜開眼睛,看著醫生護士們哐哐哐地整理工具。“還沒開始嗎…”“已經結束了,你要看看你的闌尾嗎。”我迷迷糊糊下意識點了點頭,拼命扭頭看了一眼。怎麼都看不清,然後醫生就把我的闌尾拿走了…
@小魚:這麼說吧,就是眼睛一閉一睜,真的有種我死過一次的感覺,活著真好。
@樂言:就是你上一秒還在很清晰的跟醫生聊天,下一秒就有人喊你醒醒。
對於全麻的感受,很多人都表示像經歷了一次死亡,那麼在進行全身麻醉後,我們的身體到底經歷了什麼呢?今天小九就帶大家一起了解一下。
一、全身麻醉等於經歷一次死亡?謠言不可信
全身麻醉其實是透過吸入或靜脈、肌肉注射將麻醉藥打到人體,暫時抑制中樞神經系統,使人失去意識,沒有痛覺,抑制反射弧和放鬆骨骼肌。病人在這個作用過程中一般會經歷三個階段:
1、誘導期
麻藥注射入體內後,身體會強制進入睡眠狀態,這個過程很少出現不適,少部分人對打針的地方還會有痛覺。
2、維持期
麻藥作用下,人體對外界已經毫無知覺,也不能自主呼吸,只能靠喉罩或氣管導管維持。
而這之後,麻醉醫師還要完成2件事,一是監測患者的生命體徵,二是控制麻醉程度,還要時刻注意突發意外,做好搶救的準備。
3、甦醒期
手術結束,麻藥也會慢慢失去作用,人會逐漸恢復意識。因為全麻時的喉罩或氣管導管拔掉後會刺激咽部,所以一醒來就會出現強烈嗆咳反應,幾小時或第二天這種不適感就會消失。
至於全麻的適用人群基本沒有太大限制,除非對全麻藥物有嚴重過敏反應的特異體質患者,或醫生評估後不適合全麻的人,一般都可以實施全身麻醉。
有人說全麻後和死亡的感覺差不多,但實際上還是有區別的,全麻後即使意識消失,失去和外界感知能力,但依然可以心跳、呼吸,至於甦醒後那種重新連線世界的感覺,並非重獲新生,而是藥物的作用。
二、是藥三分毒,麻醉難道就沒有副作用嗎?
很多人慣性思維,覺得麻藥作用於人腦神經,可能會影響人的大腦和智力,事實上麻藥並沒有大家想象的這麼嚴重。
麻藥留存人體後,確實會短期內導致出現記憶方面的影響,不過,目前手術麻醉使用的藥物大多屬於短效劑型,代謝快,殘留量少,大部分情況下是可控的。
但由於3歲以下嬰幼兒抵抗力較弱,考慮到兒童大腦發育影響,美國食品藥品管理局(FDA)曾表示不建議對兒童頻繁或長時間(超過3小時)的麻醉,但究竟對兒童有哪些副作用影響,目前還沒有人體實驗資料或確切案例證明。
當然,全身麻醉後也會給人體帶來一定的不適感,比如短暫的恍惚和記憶力下降,和斷片式的噁心等情況,一般可以透過藥物預防和治療。
但肺炎就比較棘手了,因為全麻後患者會失去自主呼吸功能,一旦不小心將異物吸入肺部,又不能及時咳嗽排出異物,就會引起肺炎。所以在全麻前,一定要禁食禁水,避免胃內容物和液體反流,被誤吸入氣管和肺裡。
三、人會在全麻手術突然清醒嗎?該怎麼辦?
一位網友分享了自己手術中時突然清醒的經歷:
真的絕望!我不知道手術進行到什麼程度我醒的。我就感覺自己肚子被鼓起來了,因為是腹腔鏡手術,我就感覺他們在拿什麼東西割我的肚子。
我那會很害怕,嘴巴已經能感覺出來塞著管子。手腳也固定了,我靠著自己強大的意念,動了下我的手或者腳,記不清了。
幸虧醫生髮現了,說了句“哎呀,麻醉不夠”接著我就又暈了......
其實像這種突然醒來的情況,也就是術中知曉,而且會在術後準確回憶手術過程發生的事情以及疼痛感,一般這種情況不常發生,據統計,我國僅有0.06%-0.41%的患者曾出現過術中知曉的情況。但大部分患者都。
當然至於為什麼會出現這種情況,有很多種解釋,比如患者的問題、麻醉師操作問題、麻醉不到位或者手術型別等
另外,全麻前還有一個很重要的準備工作,就是需要患者主動告知病史,有沒有長期服藥經歷,以及當前有沒有其它慢性病等,醫生也會評估後告知可能的麻醉風險,並要求籤署麻醉知情同意書,以防患者自身原因導致更嚴重的併發症。
總之,麻醉藥在當前手術臨床上作用意義很大,一定程度上減輕了患者的痛苦,對於可能的副作用其實不用過於擔心,只要患者和醫護雙方配合好,很多症狀都是可以預防的。
參考資料:
[1]《全身麻醉的小知識,你get到了嗎?》.廣東省第二人民醫院.2022-11-04.
[2]《全麻手術會不會變傻?麻醉時經歷了什麼?》.湖北省疾病預防控制中心.2022-05-20.
[3]《醫療丨手術麻醉前務請告知這些疾病史:發熱、咳嗽、心臟病、高血壓…》.廣州衛健委.2017-09-07.
未經作者允許授權,禁止轉載