有研究發現，長期吸菸的人細胞中，可能存在著成千上萬個體細胞突變，而其中只要20個左右的突變就能誘發腫瘤出現。
也就是說，吸菸越多，暴露致癌物時間越長，應該患癌的機率也越大。但實際上，很多老煙槍一天抽一包，也能不患癌活到80歲，難道吸菸其實不致癌？
一、重磅研究！“老煙槍”反而不易得肺癌？
上海交大研究團隊曾在Nature Genetics上發表了關於吸菸者與肺癌關係的研究，發現這些重度吸菸但沒有患癌的人存在很高的DNA修復力，可能是因為這樣才導致這些人不容易患癌，但這一情況並不具備普遍性，反而存在很強的個體差異。
此外2022年Nature Genetics期刊上也刊登了來自美國阿爾伯特愛因斯坦醫學院一篇相似研究，研究員選了不同年齡段的吸菸人群和非吸菸人群，並對他們的近端支氣管基底細胞突變情況進行觀察。
結果發現，吸菸組以相比於非吸菸組，每年發生的體細胞突變數目更多，頻率也更高，但這種情況並不會隨著吸菸量的增加一直上升，相反達到一年23包的吸菸量後，達到峰值，體細胞突變數量會趨於平緩甚至下滑。
研究人員提出了兩點可能原因：一方面可能是這些重度吸菸人士存在很強的DNA損傷的修復能力；另一方面可能是個人體質具備迅速代謝香菸有害物質影響的能力。
但研究結論並不是說明吸菸量愈多越不容易患癌，而是對比不吸菸的人，患癌風險跟高。
簡單來說，吸菸並不是無害，之所以有部分天選之子好像壽命也不受影響，也沒有癌症困擾，是因為他們自身修復能力比較強，所以受到的傷害會比較小，但相比於不吸菸的人，身體健康還是會受一定影響，而且可能會活得更長。不過這種先天的復原能力，不是每個人都有的，貿然跟風很可能會“作死”自己。
二、被指根本不致癌？真相更殘酷
相信大家都知道，香菸中含有大量有害物質，尼古丁就是其中之一，也是致病的重要因素，但此前中科院一項研究透過尼古丁攝入對照小鼠實驗，發現攝入低劑量尼古丁的小鼠死亡率比起對照組下降了40%，因此認為尼古丁可能有助於延緩衰老。
但這個發現並不能直接論證尼古丁對人體也有同樣的效果，首先實驗中採取的是口服尼古丁，與吸菸攝入的形式不同，不會直接進入人體血液，危害較小，另外實驗只是體外動物實驗，無法論證人體。
尼古丁嚴格來說不屬於致癌物，美國疾控中心早就指出了這一點，美國食品藥物管理局也在後續證實尼古丁和癌症沒有確切關係。
但是不可否認的是，尼古丁這種生物鹼本身就具有高成癮性！
中國醫學科學院醫院胸外科副主任醫師李勇曾表示，尼古丁雖然不會致癌，但也屬於一種“腫瘤誘發物”的角色，因為長期吸入這種有害到也會增加惡性疾病和神經退化的過程。
其實除了尼古丁外，吸菸有害健康的成分還有3種：
1、苯並芘，高危致癌物，可透過吸入或皮膚滲透，對人體造成危害。
2、煙焦油，隨吸菸過程進入人體，會對人體DNA和蛋白質造成損傷，還會降低免疫功能，增加癌症風險。
3、放射性物質，吸菸過程中這些物質會從呼吸道進入人體並釋放α粒子進行內照射，也會對人體造成嚴重損害。
三、吸菸“折壽”折的是什麼壽？
據世衛組織統計，吸菸的人更容易短壽，吸菸燃燒的不只是香菸還有生命。
對此英國倫敦大學學院就曾在《成癮（Addiction）》雜誌上釋出過相關社論，研究員透過分析50年隨訪資料，發現無論是男性還是女性，吸菸都會折壽，而且平均縮短10年以上，每吸一支菸就會減少20分鐘左右女性的預期壽命，男性則減少17分鐘。
而且吸菸造成的危害是會疊加的，只要戒菸行動的越早，受的傷害越少。研究中指出，如果一個人從2025年1月1日開始戒菸，預計到年底可以避免50天壽命的損失。
而且吸菸折的壽主要是人生中期健康的壽命，不是風燭殘年後的壽命，所以相比於同齡人，吸菸造成的健康狀態要老10歲。這裡也提醒大家，沒有所謂的安全的吸菸量，抽的再少也會影響健康，不要心存僥倖。
而且這種透支健康帶來的刺激最終也會給身體帶來無可承受的負擔，建議能早戒菸就不要拖，戒菸越早，對壽命的益處越大。
參考資料：
[1]《有人吸一輩子煙照樣活到90？這篇幫你懟回去》. 生命時報.2022-05-31.
[2]《為什麼有的人每天一包煙，活到 90 也沒得肺癌？》 .科普中國.2024-11-17.
[3]《注意！有這8個“減壽習慣”的人，壽命在不知不覺中減少》.健康時報.2025-01-08.
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