有的人經常夜裡起來上廁所,而且尿液表面常常漂浮著一層細小的泡沫,並且泡沫久久不消失,即“泡沫尿”。
遇到這種情況就要當心了!尤其是上了年紀,血糖有點異常的朋友,得警惕得了糖尿病腎病!
糖尿病腎病是什麼
腎臟是我們人體“排毒”、排洩、保持體內電解質平衡的重要器官,而糖尿病腎病是糖尿病最重要的合併症之一。
在我國,隨著糖尿病患者數量的增加,糖尿病腎病的發病率也隨之上升,它已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次於各種腎小球腎炎。
然而,許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。
糖尿病主要表現在血糖異常升高,長期狀態會損傷人體血管內皮功能。也就是說,較高的血糖會造成腎小球微血管病變,引起蛋白排洩和濾過異常。
糖尿病腎病初期沒有什麼特殊性的表現,如果沒有定期抽血檢查腎功能,很容易被患者所忽略。如果腎小球損害不斷加劇,就會發展成漸進性腎功能損害,出現大量蛋白尿,即“泡沫尿”。此後,腎臟越來越不堪重負,、眼睛浮腫等症狀也陸續出現,甚至演變為腎功能衰竭、尿毒症。一旦進入大量蛋白尿期,進展至尿毒症的速度將為其他腎臟病變的14倍,併合並嚴重的心腦血管併發症。因此,糖尿病腎病也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
泡沫尿一定是蛋白尿嗎
相信很多朋友都遇見過排尿後尿中有泡泡的情況,那麼尿中有泡沫就一定是蛋白尿嗎?有泡沫尿就一定代表得了糖尿病腎病嗎?
1、尿裡有泡沫≠蛋白尿
事實上,健康人在排尿時或多或少都會產生微量泡沫,這是正常現象。因為尿液中含有一定量的蛋白、黏液、葡萄糖、無機鹽等成分,這些物質會使尿液張力變大,尿液張力越高則越容易形成泡沫。
但是,健康人尿中蛋白質(多指小分子蛋白質)的含量很少(每日排出量<150mg),蛋白質定性檢查呈陰性反應,而且產生的泡沫會很快自行消失(3-5分鐘)。如果小便後尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,且長時間不消失,那麼可能就是真的蛋白尿了。
(圖片來源於網路)
2、泡沫尿≠糖尿病腎病
引起大量蛋白的泡沫尿原因很多。對於膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等疾病,由於尿液中的細菌大量繁殖,利用並改變了尿液中原有的成分,或者大量產氣而導致尿中出現泡沫,也會形成泡沫尿。
而糖尿病患者因為血糖異常升高、尿含糖量增加,也容易發生泌尿系統感染,這也是糖尿病患者容易出現泡沫尿的原因之一。雖然僅憑泡沫尿的現象並不能明確具體的病因,但是,畢竟泡沫尿是腎病發生的一個重要徵兆,一旦發現,應儘早到醫院做尿常規、尿白蛋白/肌酐比值及相關檢查,進一步找到罪魁禍首。
預防措施
糖尿病腎病作為糖尿病人群中的常見併發症,一旦發展到大量蛋白尿期,即泡沫尿期,將可能嚴重影響患者的生活質量及健康安全。因此大家要重視糖尿病腎病的預防,防患於未然。
1、飲食有節
糖友尤其是2型糖尿病患者,通常心中都藏了一位“小吃貨”。但越是這樣,越要管住自己的嘴巴,飲食要節制,清淡為主,戒高糖、高鹽、高脂肪食物,適當少吃多餐,最好戒酒,切忌暴飲暴食。否則,血糖難以得到有效的控制,一樣會“傷腎”。
此外,建議糖友們外出時應隨身攜帶少許點心和糖果備用,以免發生低血糖,當然“零食”可不能隨便吃。
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2、生活規律
糖尿病屬於慢性代謝性疾病,當然要從生活的每個細節抓起。因此,生活作息規律非常重要,在身體允許的情況下,要按時起居,有利於機體正常代謝運作。
3、運動健身
生命在於運動。適當規律的運動可有效促進機體新陳代謝,提高肺活量和體內氧含量。
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4、定期體檢
糖尿病程超過5年以上的糖友,建議每年定期複查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,/肌酐比值等專案。除此之外,還要加做眼底檢查,並留意自己日常血壓值波動情況。
現在,我國每10個人裡就有一位“糖友”。而糖尿病又是慢性代謝性疾病,它可能相對沒有癌症、心肌梗死那麼直觀、可怕,但是帶來的遠期眾多危害卻是十分嚴重。
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總而言之,對付糖尿病及其併發症的關鍵在於預防,希望大家讀完這篇文章後能重視糖尿病及糖尿病腎病,經常留意生活的細節,定期體檢,擁抱健康生活。