(人民日報健康客戶端記者 謝菲)“糞便捐獻”這一話題引發熱議。在社交平臺上,人民日報健康客戶端記者,從廣東某科技公司招募志願者捐糞便的公告上得知,針對糞便捐獻者可補貼300元/次。
某公司招募糞便捐贈初篩問卷。該公司官網圖
糞便看似不起眼,但實際上大有作用。11月25日,浙江杭州市第一人民醫院消化內科副主任沈紅璋告訴記者:“不起眼的糞便的確可以變廢為寶,被用來治療相關疾病。”
“糞便治病臨床上被稱為糞菌移植。”沈紅璋向記者解釋,糞菌移植是指將健康人糞便中的功能菌群透過技術手段分離後移植到患者腸道內。移植方式可透過糞菌膠囊、鼻空腸營養管、結腸鏡等技術注入患者(受體)腸道內,以重建腸道菌群平衡,修復腸黏膜屏障,控制炎症反應,調節機體免疫,治療特定腸道內和腸道外疾病。
糞便移植具體可以治療哪些疾病?沈紅璋表示,目前臨床指南及共識推薦糞菌移植治療複發性或難治性艱難梭菌感染。除此之外,糞菌移植在消化系統疾病(如炎症性腸病、腸易激綜合徵、功能性便秘、肝性腦病)、神經精神系統疾病(如自閉、焦慮、抑鬱症和疾病)、代謝性疾病(如糖尿病、肥胖症、脂肪肝和高脂血症)、免疫性系統性疾病(如腫瘤免疫、過敏性疾病以及慢性疲勞綜合徵)等病種中均有廣泛應用。
除了有公司招聘糞便捐獻志願者外,也有不少醫院釋出招聘資訊。今年4月,復旦大學附屬中山醫院消化科曾面向上海高校學生招募健康、合格的糞便供體,化驗後將有100元補貼,完成合適供體後,根據糞便質與量每次將得到150~300元補貼。就在前不久,浙江杭州市第一人民醫院也發出公告:成為供體後,根據捐贈情況,每月有1000-5000元勞務和交通費補貼。
“雖然對糞便捐獻者有補貼,但招聘要求比較嚴格。”沈紅璋強調。點選有關糞便志願者的招募公告,記者發現,招募所需基本條件並不少,其中包括:18-30歲非孕期健康成年人,體重指數BMI 值(18-26);具有健康生活方式及良好飲食習慣,一般無熬夜史,無明顯菸酒史;排便規律,糞便色黃,香蕉狀為佳;3個月內無服用抗生素及其他免疫藥物史;既往無重大疾病、傳染性疾病及惡性疾病史,無便秘、腸易激綜合徵、炎症性腸病等慢性腸道疾病;無外科手術史等。
招聘為何如此嚴格?沈紅璋告訴記者,健康的身體帶來健康的菌群,對於健康的標準越嚴格,那麼捐獻者的健康程度就越高,就越能捐獻更健康的糞菌。“對於需要接受糞菌移植的患者來說能得到品質更有保證的菌群,這對患者來說是一大好事。”
近年來,糞菌移植作為治療人體腸道菌群紊亂的重要手段引發關注。“目前治療成功的案例還是很多的,主要是反覆腹瀉的患者和反覆便秘的患者,療效還是不錯的。”沈紅璋向記者表示,但並非任何捐贈者的糞便菌群,都能夠有效治療特定患者。“對於腸道感染引起的腹瀉來說,一般健康的糞菌移植進去90%以上都能取得良好療效;但是對於一些特定的患者,最好還是進行匹配的糞菌移植比較好。”