(人民日報健康客戶端記者 王艾冰)“2024年醫保談判,共有117個目錄外藥品參加,其中89個談判/競價成功,成功率為76%,平均降價63%,成功率和價格降幅與2023年基本相當。疊加談判降價和醫保報銷,預計 2025年將為患者減負超500億元。”11月28日,2024醫保目錄談判結果公佈,國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇表示。
國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇。人民日報健康客戶端實習記者鄭怡琳攝
談及今年醫保談判的特點,黃心宇表示,“首先牢牢把握保基本,堅決維護醫保基金的安全。隨著我們國家醫療資源供給的不斷豐富,新藥、好藥、新技術的不斷出現以及疊加人口老齡化、城鎮化的影響,醫保基金平穩執行還是面臨一定的壓力。在這種情況下,堅持目錄動態調整,及時把新藥、好藥納入醫保範圍,本身就是醫保部門以人民為中心思想的重要體現。”
此外,醫保局大力支援創新,今年目錄調整以新藥為主,新增的91種藥品中,有90種都是近5年內新獲批上市的品種。把一類的化藥、一類的生物製品、一類和三類的中成藥在內的全球性創新藥作為重點支援物件,確保好鋼用在刀刃上,新增藥品中,38種是全球新的創新藥,絕對數量和比例都創了歷年新高。在談判階段,創新藥的談判成功率達到了90%以上,較整體的成功率高16個百分點。
第三方面,堅持納入更多更有價效比的藥品,實現提質不提價。在不顯著增加基金支出的前提下,將更多填補目錄、保障短板或者提升療效的品種納入目錄,能夠提升保障水平,更好滿足廣大參保人對新藥好藥的期待和嚮往。
本次目錄調整中,在腫瘤、糖尿病、精神疾病、抗感染等領域都有療效更佳、依從性更好的藥品被納入目錄,同時保證了價格和費用基本相當。比如某款治療重性精神病的藥品,一針可以維持半年有效,與目錄內原來每個月需要注射一次的藥品相比,能夠大幅提升患者的依從性,減輕醫療體系負擔,今年談判後療程費用較原有的月製劑要低30%以上,實現了提質不提價。總體來看,在基金可承受的情況下,今年醫保藥品目錄的保障水平得到穩步提升,將取得很好的社會效益。