一夜入冬!日前,中央氣象臺陸續發出寒潮預警、暴雪預警、大風預警,我國中東部大部地區氣溫將下降6~10℃。隨著天氣變得越來越冷,人體亦會有所反應,比如血壓可能會出現波動。因此,除了穿衣服保暖外,也要留意血壓變化,謹防這個“無聲殺手”。
高血壓不僅會提升罹患心腦血管疾病的風險,還可能引發一系列嚴重的健康問題。值得慶幸的是,高血壓能夠透過早期的監測與管理得到有效控制。那麼,如何實現對高血壓的早期發現,並採取恰當的管理措施呢?
5個成年人中至少有1個高血壓,
約八成患者未能獲得充分治療
2023年,世界衛生組織釋出《全球高血壓報告》顯示,全球高血壓患者人數在過去30多年間翻了一番,從1990年的6.5億增至2019年的13億。其中,近半數的高血壓患者不知道自己的患病情況,約八成的患者未能 獲得充分治療。 ① 而據中國高血壓防治指南修訂委員會發布的《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》顯示,2018年我國年齡≥18歲的成人高血壓加權患病率為27.5%。相當於每5個成年人中至少有1個高血壓。 ②
值得關注的是,中青年人群中高血壓患病率呈上升趨勢 。 ②中青年高血壓多呈“隱匿性”,早期無明顯症狀。對於他們來說,高血壓的早期識別和管理顯得尤為重要。
高血壓與心臟、大腦、腎臟以及血管的併發症關係密切,容易引發一系列嚴重的健康問題。指南指出,診室血壓水平與心腦血管病發病和死亡風險之間存在密切的因果關係。收縮壓每升20毫米汞柱或舒張壓每升高10毫米汞柱,心腦血管疾病發生的風險倍增。除心血管風險之外,高血壓還是慢性腎臟病的重要危險因素;血壓升高也與痴呆等密切相關。②
高血壓的有效防控不僅是個體健康的重要保障,也是遏制心腦血管疾病的重要措施。最佳化高血壓的管理和治療,提高公眾知曉率,已成為當務之急。
控血壓,首要是定期測量早發現
你瞭解自己不同時段的血壓情況嗎?血壓測量對於血壓的控制具有至關重要的意義。在指南中,診室血壓測量不再是診斷與評估高血壓的唯一手段,診室血壓、家庭血壓和動態血壓水平均可作為高血壓診斷的依據。 ②其中,動態血壓越來越受到關注,尤其在識別隱蔽性、白大衣性和夜間高血壓方面,動態血壓監測均具有優勢,能更加準確全面地評估血壓風險,動態血壓數值也為醫生提供了制定治療方案的依據。
動態血壓監測對高血壓管控也有重要作用,透過判斷人體不同時間段,不同生活狀態下的血壓讀數,能幫助大眾及時瞭解和掌握自己血壓波動的規律和特點。
隨著業界的技術創新,可穿戴血壓測量裝置應運而生。跟傳統電子血壓計相比,可穿戴裝置在一定程度上突破了血壓測量環境的限制,使用者可以隨時隨地監測血壓,顯著增加了血壓測量的次數。
《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》提到,截至目前,已有采用示波測量技術的可穿戴腕式電子血壓計及腕錶通過了準確性驗證,可用於日常血壓監測。②
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓科主任王繼光
2024年11月26日,華為WATCH D2亮相,這是華為第二代腕部動態血壓記錄儀,首發支援動態血壓監測功能,已獲得7個全球醫療認證。作為動態血壓監測裝置的代表,華為WATCH D2設計輕薄,能夠給使用者帶來舒適的佩戴體驗,讓日常血壓監測更加便攜。
華為WATCH D2搭載玄璣感知系統,採用血壓融合演算法以及超窄力學氣囊,實現了醫療級精準動態血壓測量,並能夠生成動態血壓報告,展示使用者全天血壓資料。同時,華為WATCH D2經過真實使用者資料適配調校,確保使用者無論是站姿、坐姿,還是半躺姿,都能準確測量血壓。夜間睡眠時,氣囊自動充氣測量,平穩加壓,不受睡姿限制,不影響睡眠質量。
同時,使用者還可以在手機端的華為運動健康APP的家庭空間隨時檢視家人血壓健康報告、血壓異常資料及時提醒,以及其他健康資料,遠端守護家人健康。
除了監測血壓,
還要做好這些事
高血壓患病人數眾多,一個很重要的原因就是生活方式。不管是預防高血壓,還是管理高血壓,都要做好以下幾件事。
1.低鈉飲食
低鈉飲食對控制血壓是有好處的。指南指出,所有高血壓患者均應採取各種措施,限制鈉鹽攝入量。腎功能良好者推薦選擇低鈉富鉀替代鹽。指南明確,與普通鹽相比,低鈉富鉀鹽可以顯著降低血壓,減少腦卒中,降低心血管事件和死亡風險。②
2023年《美國醫學會雜誌》發表的一項研究發現:低鈉飲食能夠降低收縮壓。研究人員在論文中表示,(低鈉飲食的降壓)效果和常用的一線降壓藥差不多。③
2. 適度運動
指南強調,對於血壓控制良好的高血壓患者,推薦以有氧運動為主、抗阻運動為輔的混合訓練,也建議同時結合呼吸訓練與柔韌性和拉伸訓練。②
2021年《臨床高血壓雜誌》釋出的一項研究發現,快走堅持3個月後,大部分人的血壓下降2-3毫米汞柱左右。研究人員介紹,對於高血壓患者,每天快走4000-8000步對於降低高血壓可達到理想的效果。④
3. 規律作息
指南在治療性生活方式干預章節中新增了關於睡眠的相關建議。高血壓患者應保持健康睡眠,改善睡眠障礙。健康睡眠包括充足的睡眠時間和良好的睡眠質量。睡眠時間較短會增加高血壓發病風險,失眠與心血管疾病死亡和全因死亡相關。
建議成年人每晚睡眠時間為7-9小時,確保睡眠質量,按時作息。②
4.遠離菸酒
指南中指出,吸菸是公認的心血管疾病及死亡的獨立危險因素,且吸菸量越大、時間越長,心血管疾病發病及死亡風險越高。二手菸暴露同樣增加冠心病、腦卒中等心血管風險。此外,飲酒頻率增加,高血壓風險也會升高。②
5. 管理壓力
隨著社會經濟快速發展,生活節奏不斷加快,社會競爭日益激烈,各種因素所致心理壓力逐漸增加。高血壓患者更容易伴發精神心理問題。②
總之,定期監測血壓,配合良好生活方式,才能實現血壓穩定的目標。享受健康每一天!
參考資料:
①2023-09-21世界衛生組織《首份 <全球高血壓報告> 釋出:防控高血壓,需多管齊下》
②中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯盟(中國)等, 中國高血壓防治指南(2024年修訂版),中華高血壓雜誌(中英文) 2024年7月第32卷第7期 Chin J Hypertens,July2024,Vol.32No.7
③Gupta DK, Lewis CE, Varady KA, et al. Effect of Dietary Sodium on Blood Pressure: A Crossover Trial. JAMA. Published online November 11, 2023.
④Dose-effect relationship between brisk walking and blood pressure in Chinese occupational population with sedentary lifestyles: Exercise and blood pressure. J Clin Hypertens, 2021 Aug 13.