（人民日報健康客戶端記者 王艾冰）12月14日，由中國卒中學會主辦，第七屆中國血管神經病學論壇在海南省海口市召開，會上釋出的《中國卒中學會急性缺血性卒中再灌注治療指南2024》明確，針對急性缺血性卒中患者，搶救時間窗從4.5小時擴充套件至24小時。
北京天壇醫院院長王擁軍。主辦方供圖
“現實中，很多卒中患者從發病至到達醫院都會超過4.5小時，加上基層醫院取栓能力不普及，超過4.5小時的腦梗患者又不能做溶栓治療，導致腦卒中一直是高發病率、高致殘率、高死亡率、高複發率和高經濟負擔的‘五高’疾病。”中國卒中學會會長王擁軍介紹，多年來，醫院和學會一直在致力於擴大這一時間窗。
6月15日，國際醫學頂刊《新英格蘭醫學雜誌》發表重大研究成果介紹，“針對發病4.5小時至24小時的大血管閉塞腦卒中患者，在iStroke人工智慧輔助判斷可以溶栓的前提下，使用替奈普酶進行溶栓是安全有效的。”該成果打破了傳統溶栓治療的時間窗，意味著中國在全球首次將腦中風患者溶栓時間窗從4.5小時延長至24小時。
時間窗的擴大得益於兩大因素，人工智慧技術輔助影像學判斷和溶栓藥物的創新性應用。這套自主研發的iStroke急性卒中智慧影像決策平臺，作為人工智慧“助手”，可以對頭部影像進行快速分析評估，找準關鍵的“半暗帶”。
“對於卒中患者，在24小時內找到半暗帶（功能已經喪失但尚未被破壞的組織）並進行溶栓是可以挽救部分腦組織的。”王擁軍告訴記者，也就是說找到“半暗帶”對於擴大時間窗非常重要，以前都要靠有經驗的醫生來找，時間較久，現在人工智慧的加入可以幫助醫生更精準、快速地找到“半暗帶”，並進行溶栓處理，大幅提升了腦梗患者救治的成功率。
“iStroke作為我國自主研發且經多個大型循證醫學研究驗證過的自動化影像評估軟體，具有高效、精準、廣泛相容、支援核磁等特點，可以對於急性卒中診療中的影像評估進行智慧輔助決策，iStroke和iCDSS（基於數字醫療的腦血管病二級預防臨床輔助決策及智慧化管理系統）組成了腦卒中全流程人工智慧解決方案。”參與這一系統研發的北京安德醫智科技有限公司首席技術官劉盼告訴記者。
