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3種易漏診“猝死”心電圖，千萬小心！
撰文丨何金山
猝死帶給人的恐懼，除了死亡本身外，還在於突然性和不可預測性。
花樣索命，措手不及
1
小楊是個19歲的小夥子，剛上大學，平時身體健康，沒有慢性疾病史，沒有心臟病史，平時活動正常，跑步、登山、打球都正常參加。
上了大學後，他開始學習游泳。在一次游泳過程中，小楊突然心臟呼吸驟停，搶救無效死亡……
生前，並沒有太多能夠協助明確死亡原因的證據，唯一留下的是一份入學體檢時的心電圖（圖1）。(讀者朋友們，請認真分析每一張心電圖，與猝死的原因緊密相關~）
圖1：小楊猝死後留下的體檢心電圖
2
小王是一個27歲年輕女性，任職某公司銷售經理，工作任務重、壓力大、應酬多，身體還算健康。
每年的體檢，除了心電圖有一些ST-T段改變（圖2），其他都沒什麼異常。
她也沒在意，還是一如既往地努力工作、拼命，想著透支下年輕和健康，為將來多準備些籌碼。
可天有不測風雲，在一次凌晨接到領導的加班電話後，小王突然發生心跳呼吸驟停，送到醫院也沒有搶救過來，醫院診斷為心源性猝死……
圖2：小王的心電圖
3
小李今年35歲，已婚，有一個女兒，家庭和睦、生活幸福。小李平素身體健康，沒有高血壓、糖尿病，更沒有冠心病，也沒有菸酒不良嗜好。
但健康的生活方式，並沒有帶來健康的生命。
在一次夜間睡眠中，小李的妻子聽到丈夫發出痛苦的呼吸聲，再呼叫，沒有任何反應；掐人中，還是沒有任何反應；慌了神，趕緊打了120。
120趕到送去醫院，人還是沒了，醫院診斷還是心源性猝死。
小李的愛人很不理解，好好的一個人，沒有心臟病，怎麼就心源性猝死了？
而且，小李每年也有體檢，心電圖也沒說什麼異常啊（圖3）……
圖3：小李心電圖
死神到來，並非偶然
3個年輕的生命，沒有基礎心臟疾病，以三種不同的方式，走到了生命的終點。
這沒有基礎心臟疾病的心源性猝死，到底是怎麼回事？
游泳、鈴聲和睡眠，每一個熟悉的東西，似乎都成了死神的幫兇……
死神來了，真實再現。
連續的死亡，卻沒能明確背後的原因，更是帶來了額外的恐怖氣息……
正如這世上沒有無緣無故的愛，也不存在沒有原因的猝死，除非過於隱蔽，沒有被發現。
3個受害者都被診斷為心源性猝死，而生前留下的證據又不多，除了心電圖。
圖1到圖3，都是正常的竇性心律，PR間期正常、QRS波寬度正常、ST段無明顯壓低或者抬高，看似一切正常。但事實果真如此嗎？
認真分析心電圖，聰明的讀者朋友，你們知道猝死背後的原因了嗎？
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本文來源：醫學界心血管頻道
責任編輯：CiCi
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