上沛衛生院依託醫共體建設，與溧陽市人民醫院緊密聯絡，新增特色疼痛科，推廣中醫療法，借精準幫扶提升醫療服務質量。
近日，筆者去了一趟江蘇溧陽上興鎮上沛衛生院，來看看這個“麻雀雖小五臟俱全”的醫院如何在新時代下煥發出勃勃生機的。
說實話，上沛鎮衛生院不大，其覆蓋的居民僅有4萬多人，這種情況下，如何把患者留在基層，並能實現業務量穩步增長，在除去所有運營開支外還有盈餘，十分考驗一個院長的管理水平。畢竟，在2024年，太多基層醫療機構出現了業務收入大幅減少甚至虧損的情況了。
接下來讓我們一探究竟。
適老化改造體現出醫院的人性化理念，
慢病管理是特色
走進上沛衛生院，首先給人的第一印象是整潔、乾淨，如果站在五樓眺望的話，整個小鎮的風景盡收眼底，可謂賞心悅目。
據上沛衛生院院長解承松介紹，上沛衛生院是一所一級甲等綜合性衛生院，新院區是在2023年投入使用，建築面積10041平方米，現有職工50人，衛技人員44人，開放床位75張，擁有CT、美國GE彩超、日本產希森美康五分類血球分析儀、邁瑞BS-860全自動生化分析儀等高階裝置，服務於轄區4萬多居民。
根據上級領導對被撤併鄉鎮（上沛片區）復興工作進行專題調研時的指示，近年來上沛衛生院發生了翻天覆地的變化。其中最直觀的變化，就是醫院的就診環境。
走進醫院一樓大廳，可以看到醫院的佈局非常合理，科室設定有五官科、口腔科、放射科、內外科、中醫科、疼痛科等，大樓設有地下停車場，樓後面就是醫院餐廳，群眾到此就醫非常方便。
醫院二樓是檢驗科、胃腸鏡室、彩超室、心電圖室和預防保健科。參觀到此處大體就可知道該衛生院雖小卻能良性發展的奧秘：有政府幫建的就診大樓令醫院改善了就診環境，畢竟原來的院區雖然交通便利，但百姓的就診環境較差，裝置也不太先進，“老破小”的刻板印象會影響醫院的後續發展。此外，中醫、口腔科、疼痛科等是基層最為需要的幾個科室。
醫院的三樓是午間急診和綜合病房，四樓是手術室、婦產科和綜合病房（二），五樓是行政區域。行走在走廊、樓道或者綜合病房，可以切身感受到這裡的適老化改造做的非常好，幾乎每個地方都設有扶手，以免行動不便者摔倒。這或許和當地老齡化有關。
正是老齡化的現狀使然，上沛衛生院的慢病管理工作做的非常到位，居民也願意到這裡就診。
2024年，上沛衛生院慢病特色科室門診人次22000餘人次，住院1000餘人次，相關業務收入達到600餘萬元；在與溧陽市人民醫院簽定緊密型醫共體單位之後，上級專家會定期到該醫院開展講座，同時多個醫療資源下沉到基層，使衛生院的服務能力不斷提高。
給人才發放相應補貼，
上級醫院定期幫扶
溧陽市長周永強曾提到“提高基層醫務人員待遇保障水平，讓更多優秀人才留得住、有發展，持續提升醫院醫療水平和服務能力”。
確實，衛生院的發展離不開醫學人才的支撐。近年來，溧陽市政府出臺了多個關於基層醫療機構穩步發展的政策，將各鄉鎮分成一、二、三、四類，例如四類地區鄉鎮衛生院的衛技人員每月可得到800元的專項績效獎；結合學歷專項績效獎，四類地區的本科生每月可拿到補貼1200元，碩士補貼5000元。
這優渥的待遇是實打實的“真金白銀”，自然吸引了不少醫學人才。根據上沛衛生院一名南京醫科大學畢業的內科醫生反饋，“一年拿到手有十二三萬元”，薪酬補貼到位讓人才更願意留在基層，穩固醫療健康基底。
此外，依託醫共體建設，溧陽市人民醫院多次來上沛衛生院開展醫共體協同幫扶共建交流活動，在疼痛門診和消化專科定期坐診，以對口幫扶、技術培訓、業務指導、下派幫扶等多種方式提升上沛衛生院的診療水平。
積極科普宣教，做好家醫簽約
2023年，在上興鎮鎮政府和溧陽市疾病預防控制中心的支援下，上沛衛生院建成了上沛健康主題公園，倡導“合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心態平衡”及“普及健康知識、提高全民素養、打造健康縣城”的健康理念，提高居民的身體健康素質。
在2024年的重陽節，解承松院長就前往社群，以“健康生活方式”為主題，向多個社群、村莊的老年人宣講合理膳食、適當運動的重要性，他以簡明扼要、風趣幽默的方式為大家講解的“食要三減，減掉不良生活習慣；體要三健，健出美好生活”等，深受大家歡迎。
在家醫簽約方面，上沛衛生院副院長盧樹德表示，該醫院有12支家庭醫生隊伍負責為居民義診、體檢、查體等，免費為65週歲及以上老人體檢。面對特殊患者及時對接上級醫院專家，或者安排轉診，提供更貼心、更專業的健康服務，與居民建立了深厚情誼。
建設特色門診，推廣中醫療法
解承松表示，2024年9月14日，上沛衛生院根據溧陽市衛健局“一院一特色”要求，新增設特色科室疼痛科正式開診，開診當天特邀溧陽市人民醫院疼痛科醫生王櫻來院坐診。筆者走訪也深刻瞭解到，在基層醫療機構尤其是農村地區，疼痛科業務也確實受到群眾歡迎。
疼痛科位於上沛衛生院綜合大樓一樓，設施裝置齊全，目前可開展衝擊波、鐳射磁療、超聲引導下神經阻滯等特色診療專案，針對患有頸肩腰腿痛、帶狀皰疹後遺神經痛、腱鞘炎、肩周炎等患者，可以起到較好的療效。
另外，中醫藥適宜技術也能發揮大作用。近年來居民對中醫藥的認可度越來越高，上級醫院專家對基層的幫扶力度也越來越大。
解承松表示，上級醫院專家團隊會定期在上沛衛生院開展“中醫適宜技術推廣培訓”以及大型義診活動，不僅衛生院醫務人員服務能力得到了提高，居民也更歡迎中醫藥技術了。
目前，衛生院轄區內的鄉村醫生皆多次參加了中醫常見病多發病的鑑別診斷和治療的培訓，對艾灸、火罐、刮痧、推拿、穴位敷貼等中醫適宜技術更加熟悉。
談及未來的計劃，解承松說，上沛衛生院會竭盡全力為患者提供更加全面的醫療服務，向轄區居民不斷推行健康生活方式，構建衛生健康大格局。
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