今年55歲楊女士最近遇到了煩心事——因為腰痛難忍，折磨得她好長一段時間無法安睡。在朋友的介紹下來到益陽市第三人民醫院泌尿外科就診。
檢查後發現腰痛是右側腎臟內的“小鹿角”作祟，醫生診斷為右腎多髮結石（鹿角形）並右腎積水，泌尿系感染。
（▲術前CT影像資料）
所謂鹿角形結石又稱腎臟的鑄形結石，是腎臟內一種特殊形狀的結石。因其狀似鹿角而得名，也因為它像水泥澆鑄一樣填充於腎臟的集合系統而稱鑄形結石。若不進行及時治療，容易梗阻泌尿系統的出口，從而損害腎功能。
益陽市第三人民醫院泌尿外科主任劉旺立即組織團隊，結合患者身體情況，制定周密的治療方案，擬為其行右腎多通道經皮腎鏡取石術。
（▲經皮腎鏡取石術示意圖）
經皮腎鏡取石術是泌尿繫結石領域中技術要求最高、風險係數最大的手術，每多一個通道出血機率增加50%。特別是像楊女士這樣複雜的鹿角形結石，是最難治療的腎結石型別。
其手術難度大，發生感染性休克及出血風險高，對術者的操作技術、圍手術期管理、個性化手術方案等都有較高要求。
益陽市第三人民醫院泌尿外科團隊以精準的穿刺定位及高水準的操作技術，成功為其實施了右腎多通道經皮腎鏡鈥鐳射碎石取石術，取出患者體內大量碎結石，手術過程順利。
（▲楊女士體內取出來的結石）
看到取出來的結石，楊女士極其驚訝：“幾個小洞就幫我取出了這麼多結石，讓我以後再也不用受罪了，真的感謝你們。”術後楊女士恢復良好，現已出院。
（▲術後複查CT影像資料）
楊燦副主任醫師介紹，多通道經皮腎鏡取石術是治療複雜性腎結石的首選治療方法。普通單通道經皮腎鏡碎石取石術一期清石率較低，患者需反覆多次住院碎石取石；而複雜性腎結石開展一期多通道經皮腎鏡鈥鐳射碎石取石術，能明顯提高手術結石清除率，減少手術次數，可大大減少患者的手術痛苦和醫療費用。
益陽市第三人民醫院專家提醒：及早發現與治療是防治泌尿繫結石的關鍵，多喝水、規律運動有助於預防泌尿繫結石。部分結石患者在早期無症狀，定期體檢是發現結石的有效手段。
發現結石或出現腰痛、血尿等可疑泌尿繫結石症狀，一定要及時就醫，聽取醫生的建議，選擇最適合自己的治療方案！
湖南醫聊特約作者：益陽市第三人民醫院 楊燦
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（編輯ZS）
