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在嘲笑被“神奇療法”欺騙的患者前,請先緩一緩

2024-02-16 17:11:08

不要用自己健康身體的底氣,去嘲笑病人脆弱的求生欲。

王興

上海市第一人民醫院胸外科

身患漸凍症的副總裁蔡磊稱,自己生病的第一年就花了近千萬,基本上都是被騙的,“按摩、幹細胞……外星人都來了,改名算命啥都有,全都體驗過一遍”。

只要有萬分之一的希望,蔡磊就和妻子就一起坐飛機去嘗試。有一次,他到一位住在深山老林的“民間大師”那裡體驗治療。“大師”說——可以調節不同波段,透過同頻振動,重新啟用你的神經元細胞。“掛號費三百萬元。”

之後蔡磊放棄了民間的偏方,轉而自己設立基金,開始對漸凍症的科研攻堅戰。

很多人會冷笑,有錢人就是傻,有錢人的錢真好騙,也有的說,你看高手還是在民間,有錢人都知道不要去醫院。

其實我希望大家,在嘲笑那些被“神奇治療”欺騙的患者之前,請先緩一緩。

人人都有被騙的可能

兩週前,我值班時覺得持續了一個月的咳嗽越來越重,因為擔心是,就順手給自己開了個CT。當我第一次躺在這個自己給別人開過無數次的CT機上時,抬頭看著上面機器在旋轉,我默默希望CT不要給我掃出白肺,不要掃出肺結節,不要有淋巴瘤……我自己學過的,治過的病,見過的悲劇,都不希望發生。(最後發現果然只有肺炎,別的沒有)

都說醫院的牆聽過世上最多的祈禱,這個CT機又承載了多少人虔誠的許願呢?多少人希望自己的腫瘤化療後縮小了,希望自己切除的腫瘤這次沒有復發,希望所有的擔憂只是虛驚一場。

疾病是生死之間的一道半透明的簾,你向外窺視無法用科學和理性理解的死亡,就自然會喚起信仰“超自然”的本能,這是人類正常合理的心理防禦機制。

作為醫生,我自己尚且也會“迷信”一下,而且我確信的是,這世界上絕大多數的人,既不是純粹的信仰科學,也不是純粹的信仰天道,都是徘徊在中間的普通人。當死亡威脅來臨的時候,當醫生說沒有辦法的時候,我們總會想——試試看,萬一行呢?

我認識的許多年輕人經常對我說,如果得了治不了的病就不治了,去到處玩一玩享受下人生。很可惜,在我們距離死亡很遠的時候,這當然是一種美好的設想。可如果我們自己真的攤上事兒了,你怎麼定義“治不了”?你不治怎麼知道治不好?你不試試怎麼知道?如果醫生告訴你不好治了,但你此時聽到某個患友說用了什麼辦法現在還活得挺好,你去不去試試?

不要用自己健康身體的底氣,去嘲笑病人脆弱的求生欲。

還有些人會說,別輕信騙子的話,多去問問。很可惜,騙術層出不窮,我們常人的定力不足,很難倖免。騙子會告訴你,時間不夠了,要不就抓緊,要不就沒機會了。

當你嘲笑那些被謠言欺騙的人時,

你又可知他們內心有多絕望?

曾經風靡一時的“量子糾纏治療”,即便在今天也在各地偷偷開展著。這聽起來固然有些滑稽,孩子生了重病,父母(通常是媽媽)自己去扎針就能治好。但當我們有一日為人父母時,孩子生了病,不要說給孩子捐肝捐腎,只要孩子能好,做什麼都會願意。

而量子糾纏治療,又是一種不用讓孩子遭罪,透過某種意義上的自殘讓父母心理得到補償的一種方式。

它是騙局嗎?至少目前實在找不到循證證據。它能治好病人嗎?也有些因為其他治療方式共同協作治好的患者會說,真的管用。

爭論不解決問題,騙局的消亡通常也不是靠爭論,而是靠時間。畢竟過去一些被醫生執行的治療方式,現在回過頭看也很可笑。每一個時代,都有自己的困境。

有一日我心血來潮讀讀古方,看到過去的人吃魚的時候被魚骨頭卡了,書上說把一隻鴨子或者貓倒吊過來,取它的唾液,喝下去,骨頭就化了。如果被鴨骨頭卡了怎麼辦?把狗倒吊過來取口水喝下去。古人家中需要貓狗雙全,原來是這個意思,沒有貓狗,還沒法吃魚吃鴨了。

無論是傳統醫學還是現代醫學的愛好者,都會覺得這有些離譜,現在卡了魚刺可以透過內鏡很容易地取出,在這一點上即便有人還是認可貓口水或者狗口水,也不會放棄內鏡而去小區裡抓貓狗。

在上個世紀之前,感染性疾病是人類死亡的主要原因,而當下,老齡化所帶來的心腦血管意外和癌症是主要的殺手。身在今天的我們本身就面臨侷限性,無論你是普通人還是醫生,都不是全知全能的。

先不要對立,聽對方把話講完

個人的建議是,無論你是醫生,還是家屬,都先不要與你的患者對立,先努力去了解他所接觸的療法究竟靠不靠譜,有沒有道理,然後再一起做決定。一句“都是騙人的,別信”,不但一下子讓患者覺得自己被打上了“傻”的標籤,還會覺得你都不願意稍微瞭解一下就妄下判斷。最終,騙子的巧言令色和醫生的冷漠一起將患者推向了上當。

如何幫助患者解析騙局呢?我覺得不妨先聽他講完,騙子無非是機構或名人背書+極端的康復案例+一套能夠自圓其說的理論,你可以試著去找出其中的漏洞,然後用商量的語氣,讓患者自己產生質疑。而不是要告訴他,你太蠢了,你要聽我的,不要信別人。

當你認真聽他的話,並和他一起進行分析,你們之間就不再敵對了。假如人家已經花了錢,內心很抗拒被騙的事實,你不妨寬慰一句,“錢花了就花了,不要放在心上,別耽誤治療就行了”。

因此,儘管蔡磊也曾經走過被騙的彎路,但這也是因為他能接觸的小道訊息比常人更多,在恐懼和渺茫希望的吸引下,試一試也只不過是人性使然。當然,他也並未因此耽誤治療,畢竟本身也沒有太好的辦法。而那些本能治癒的患者,捨近求遠,耽誤了治療時機才真是讓人惋惜。

對抗騙局,既是醫務人員的責任,也是患者和家屬的修行。它並不簡單,它不只需要科學精神,也需要哲學智慧。

“醫生漫談”專欄

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