健康中國、急診先行。南華大學附屬南華醫院急診科以患者生命安全為己任,積極探索並構建起院前急救轉運、院內急診搶救、重症監護“三位一體”的急診醫療服務體系,為患者爭取到更多的“生”的希望。
分秒必爭,急救服務的“快閃行動”
南華醫院急診科始終堅持以人為本,以患者生命安全為核心,不斷最佳化急救流程,提升急救能力。著力打造24小時專業人員值守“生命急救”專線,急救中心一鍵響應,精準定位,實時瞭解患者基本情況,縮短了反應時間,提升了診治效率。南華醫院急救範圍不僅僅侷限在衡陽市珠暉區,更是覆蓋衡南縣、衡東縣、耒陽市、常寧市等縣市,為廣大老百姓守住“生命之門”。
從11分鐘內成功疏通急性心肌梗塞閉塞血管,到急性溶栓、取栓時間不斷重新整理紀錄,再到危重創傷患者1小時內進入手術室的比例持續提升,以及急診15分鐘內啟動特殊情況緊急輸血,南華醫院已構建起高效運轉的急診體系。
專業培訓,急救領域的“超能英雄”
院前急救科、急診科、EICU的醫護人員實行定期輪崗制。每位醫務人員需熟悉掌握各部門的工作內容,打造出急診急救“一盤棋、一張網”的格局,院前、急診、EICU無縫銜接。急診科致力於醫護人員醫護一體化培訓,以確保急救知識與技能的規範化,並提升院前、急診及重症急救能力。堅持不懈每週進行業務學習,全體人員積極參與,內容涵蓋最新指南、專家共識、相關疾病診治進展、病例分享等,並邀請臨床專業老師不定期授課。
每月嚴格開展基本技能考核,涵蓋諸如面罩通氣、止血包紮固定、氣管插管、電除顫、深靜脈置管、呼吸機使用、三腔二囊管、喉罩、氣管切開等技能。每年舉辦多人心肺復甦和創傷急救大賽,以提升救治水平。醫院定期組織院前院內一體化救治演練,推行“上車即入院”的急救理念,使重症理念向急診前移,急診技術向院前前移,院前急救向現場前移。
一站服務,守護生命的“貼心衛士”
南華醫院急診科實施急診“一站式”服務,提供“一體化”診療。急診分診臺專業精準分割槽分級,綠色通道優先救治,人工及智慧視窗24小時開放,急診藥房提供24小時全天的藥學服務,使患者就診更為簡單直觀。
為滿足“大急診、大急救、大平臺”建設的需要,急診科在傳統的急診分割槽救治基礎上進行改造,在急診科建立“復甦單元”“胸痛單元”“創傷單元”“卒中單元”“急診雜交複合手術室”等多個分割槽。急救流程一體化、服務一站式。以卒中中心建設為例:院前急救醫生急診疑似腦卒中患者,第一時間將患者的資訊上傳並院前建立靜脈通路、抽血,神經內科醫生提前在急診科等候,在急診迅速評估綠色通道完善檢驗、檢查,符合溶栓病人推入EICU。
急診取栓則可在急診雜交手術室完成手術,腦梗溶栓、術前準備、術後監護治療均可在EICU完成,真正做到“上車即入院,院前急診一體化”,並踐行了“大急診、大急救、大平臺”建設倡導的“零通道”“零時間”“零空間”“零流程”的理念。
救治實力,生命奇蹟的“成功案例”
2023年5月,患者羅某在城管執勤時突然倒地,面色青紫,意識喪失,。南華醫院120急救中心接診後,立即派車並遠端電話指揮現場報警人員實施“第一目擊者”現場救護(報警人曾經接受過南華醫院急診科基本技能培訓),現場心肺復甦成功,患者恢復心跳。
院前急救完成現場評估和基本救治,迅速轉送急診科,綠色通道,氣管插管、呼吸機輔助呼吸,穩定生命體徵後送入EICU,EICU團隊為患者制定個性化、專業化治療方案。積極尋找患者心臟驟停的原因,當天就護送患者入導管室完善冠脈造影,結果提示冠脈嚴重狹窄,成功置入支架。患者第二天病情明顯改善,恢復意識,離線拔管。一週後康復出院。
這一例猝死患者的成功救治,得益於南華醫院救治流程的最佳化,得益於院前急救、急診科、EICU之間急救一體化的高速響應與果斷處理,同時也離不開南華醫院急診科長期以來積極致力於普及公眾急救技能的推廣與培訓。
科室充分發揮急診急救優勢,組建了健康知識宣傳小分隊和“第一目擊者”導師團,深入機關、學校、企業、廠礦、基層衛生院和社群服務中心,開展健康教育、知識講座和急救技能培訓。現已建立起以南華醫院為核心,輻射至珠暉區各社群、衛生院、學校等的健康宣傳網路。每年,南華醫院急診科向社會舉辦超過20場急救技能培訓,累計培訓人員近一萬餘人,真正做到了服務大眾、服務社會。
南華大學附屬南華醫院急診科立足於三位一體的急診醫療服務體系,持之以恆地提升急救能力,精細最佳化服務流程,致力於為患者提供高效且專業的急救服務。在推進急診急救一體化建設的過程中,南華醫院不斷砥礪前行,強化服務意識,不斷賦予使命任務新的時代內涵與創新精神,努力為患者提供更及時、精確、優質的急診急救服務。
湖南醫聊特約作者:南華大學附屬南華醫院 何慧琴
關注@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YH)