肝性腦病作為一種慢性疾病,是由各種肝臟疾病導致門體分流而引發的一系列神經系統異常症候群。
隨著肝性腦病的發病率驟增,目前,肝性腦病已經成為了一個全球性的公共衛生問題,人們一旦患上這種疾病,便很容易出現認知功能障礙等問題,嚴重影響患者的生活質量以及正常的生活和工作。
儘管肝性腦病已經非常普遍了,可人們對它的認知仍然不多,那麼,肝性腦病究竟是怎麼回事,它的發病機制又有哪些呢?大家不妨一起了解一下。
1.關於肝性腦病的概述
肝性腦病其實就是由於人體肝功能不全導致的一種神經認知障礙性疾病。
據瞭解,目前臨床上將肝性腦病分為0到4級,在0級中,就包括無肝性腦病和輕微肝性腦病,雖然輕微乾性腦病是影響最小的一種,但它卻是肝性腦病找上門的發生以及發展標誌。
就目前的臨床資料顯示,輕微肝性腦病的患病率幾乎在30%到80%左右不等,而且輕微肝性腦病患者,同樣也會出現認知功能障礙,導致其在精細動作或記憶力方面有所衰退,嚴重影響患者的生活質量和工作效率。
所以,一般患有輕微肝性腦病的患者,可能無法從事駕駛及高空作業等危險係數比較高的職業。
由於肝性腦病的複發率極高,而且隨著患者認知功能障礙持續性加重,由肝性腦病所導致的死亡率近年來有顯著增加,所以,肝性腦病也成為了目前全球公認的一類公共性衛生問題。
2.肝性腦病的發病機制
據國內外學者們近半個世紀以來的研究,他們一致認為,高氨血癥是導致肝性腦病發生和發展的主要因素。
因為肝臟作為血氨代謝的主要場所,當人體的肝臟受到損傷後,肝功能的解毒代謝功能可能就會有所下降,尤其是當肝功能開始衰竭之後,肝臟或就會存在門體分流的現象,這時大量的血氨可能就會滲過大腦屏障進入到人體的中樞神經系統,導致人體的神經元細胞功能異常。
其主要作用機制就是,當神經元細胞中血氨含量過高時,神經結構之間的傳導就會因此受到阻斷,這時血氨就會抑制人體內神經元細胞中酶的活性與功能,從而加劇血腦屏障的通透性,在這種反覆影響下形成一種惡性迴圈。
所以,高氨血癥也常被認為是肝性腦病的發病機制。不過,隨著近些年人們對肝性腦病的深入研究,研究人員發現,患者腸道菌群及其代謝物的改變,以及一些炎症和氧化應激反應性疾病,或也會促進肝性腦病的發展。
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