50歲的陳女士兩年前被確診為II型,由於血糖控制得不錯,她就沒有在意其他的併發症。
誰知1個月前,她感覺左眼視力出現明顯下降,眼前總有黑影在飄動,甚至看東西出現重影現象。
陳女士這才重視起來,前往衡陽愛爾眼科醫院就診,經過詳細檢查被確診為糖尿病視網膜病變,需要進行手術治療,否則有面臨視力嚴重受損的風險。
面對診斷結果,陳女士既害怕又吃驚,“一直以來,我視力都還蠻好,而且我每天都按時按量服藥,也控制在正常範圍內,怎麼這麼嚴重呢?”
“很多糖尿病患者以為只需要控制血糖就夠了,卻常常忽視糖尿病視網膜病變。”衡陽愛爾眼科醫院眼底病專科主任羅新店解釋到,對於早期糖尿病患者而言,嚴格控制血糖確實可以延緩糖尿病視網膜病變的發生,但糖尿病視網膜病變的發生是一個緩慢的過程,當病情發展到一定階段,僅控制血糖不能對糖尿病視網膜病變的發生和進展起任何作用。
除此之外,多數病人在糖尿病視網膜病變早期沒有任何自覺症狀,但當視力下降明顯時,說明糖尿病視網膜病變多已是中晚期,因此,要想透過查視力去發現糖尿病視網膜病變是不可靠的,應定期前往醫院進行專業的眼底檢查。
最後,羅新店主任為陳女士進行了玻璃體切除手術並輔助藥物注射和鐳射治療後,陳女士的病情得到控制。
糖尿病性視網膜病變是最常見的糖尿病併發症之一,一般糖尿病患者病程超過5年就有可能出現視網膜病變,出現飛蚊、視力下降、眼前黑影等現象。
“醫生常常把糖尿病視網膜病變稱為眼睛的甜蜜殺手,是因為患者早期眼部不紅、不痛、不癢,但突然就視力下降了。”衡陽愛爾眼科醫院眼底病專科主任羅新店表示,糖尿病患者主要以中老年群體為主,很多人都存在誤區,認為眼睛出現“老眼昏花”“視力模糊”等症狀只是年齡大的原因,實際很有可能是糖尿病引起的視網膜病變,往往不以為意而延誤了治療時機。
衡陽愛爾眼科醫院眼底病專科主任羅新店進一步介紹,當糖尿病視網膜病變發展到一定階段,就可能引起視網膜的血管發生病變,從而導致出血及其他嚴重病症,出現視力減退、視野遮擋等症狀。發展到後期,還會出現視網膜脫離、新生血管性青光眼等併發症,甚至致盲。
因此一旦確診糖尿病時,不管視力有沒有下降都應該到專業眼科醫院做全面檢查,並每年複查1次,一旦發現患有糖尿病視網膜病變,應及時進行鐳射光凝治療,越早發現治療難度越小,視力越能得以保留。
湖南醫聊特約作者:衡陽愛爾眼科醫院 劉寅暉
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(編輯ZS)