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哪些慢性病需要彩超檢查(二)

2024-11-12 13:44:35

5.頸椎病

頸椎病是由於頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所造成的一系列臨床症狀的綜合徵。以40歲以上的中老年人為多。頸部血管彩超對頸椎病的分型診斷非常重要,尤其是對伴有頭暈的患者。頸部血管彩超檢查可清楚地觀察有無狹窄、走行是否迂曲、椎動脈血流速度有無降低、阻力指數是否增高等,從而判斷頭暈是與頸部血管的病變有關,還是由其他原因引起的。

6.慢性肝病

肝炎、、肝癌是慢性肝病發展的“三步曲”,如何在早期階段阻斷其發展呢?定期進行彩超檢查,結合肝功能、甲胎蛋白等實驗室的指標為臨床提供治療依據是至關重要的。彩超檢查的主要目的是監測慢性肝病的病情進展,為臨床制定最佳的治療方案提供依據,並儘早發現肝臟的佔位性病變,如肝癌等。彩超檢查所提示的這些資訊對判斷肝臟的病變程度及是否已發展為肝癌有十分重要的意義。

7.慢性腎病

慢性腎病係指以蛋白尿、血尿、、水腫為基本臨床表現,病變進展緩慢,可有不同程度的腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎病。慢性腎病可發生於任何年齡,但以中青年居多,男性多見。

臨床表現呈多樣性,早期可有乏力、疲倦、腰部疼痛、食慾不振的情況,水腫可有可無,不嚴重,有的可無明顯臨床症狀,伴輕度尿檢異常,血壓正常或輕度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可持續數年甚至數十年,之後腎功能出現惡化並出現相應臨床表現(如貧血、血壓升高等),進入尿毒症期。

彩超檢查可以判斷慢性腎病的發展階段,如在慢性腎病早期,腎臟大小尚正常,包膜較光滑,腎實質、腎竇回聲以及腎臟血流大致正常;而慢性腎病至晚期,腎臟明顯萎縮,包膜不光滑,腎實質變薄增強不均,甚至與腎竇分界不清,腎內血流稀疏,血流阻力增高。因此,定期進行彩超檢查,結合腎功能、尿常規等實驗室的指標為臨床提供治療依據是至關重要的。

8. 腫瘤患者

當前,公眾對癌症的防治知識缺乏瞭解、防癌意識淡薄,導致80%以上的癌症患者被確診時,已經發展到中晚期。要實現“早發現、早診斷、早治療”,靠的是我們自身保健意識的提高以及定期的健康檢查。彩超在腫瘤的早期發現、早期診斷及治療方案的選擇中扮演了一個重要的角色,特別是對彩超檢查比較敏感的,如、乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、前列腺癌等。

另外,彩超檢查可對腫瘤術後的患者進行術後療效的評估,並作為動態監測、隨訪複查的工具。彩超檢查可觀察病灶有無復發、是否伴有其他臟器轉移、周邊淋巴結有無腫大、病灶周圍血管有無損傷等,為制定進一步的檢查及治療方案提供有臨床價值的參考依據。

9.動脈粥樣硬化

該病多見於40歲以上的中老年人,男性更多見,血脂異常、血壓增高、糖尿病、吸菸均為本病的危險因素。動脈粥樣硬化的影響廣泛,可累及全身,若主動脈發生粥樣硬化,彈性降低,足以影響全身血流的調節,加重心臟的負擔,嚴重者則形成主動脈瘤,一旦破裂,可迅速致命。冠狀動脈粥樣硬化可引起心肌缺血心絞痛,嚴重者可致心肌梗死或心肌纖維化。腦動脈粥樣硬化可引起腦缺血、腦血管意外、腦萎縮。腎動脈硬化可導致頑固性高血壓、腎萎縮,嚴重者腎衰竭。下肢動脈粥樣硬化時由於供血不足可至下肢發涼、麻木、行走時疼痛,如動脈管腔完全閉塞則可出現壞疽。

因此,動脈粥樣硬化患者應進行頸部血管、腹部大血管、下肢動脈及心臟的彩超檢查,對有頑固性高血壓者還應進行雙腎動脈彩超檢查,以評估動脈粥樣硬化的程度,合理制定治療方案,並及早發現腹主動脈瘤、下肢動脈閉塞等嚴重併發症,儘早治療。

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