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小兒發熱是兒科臨床中最常見的症狀之一，也是引發家長焦慮和就診的主要原因[1]。正確選擇退熱藥物不僅影響患兒的舒適度，更關係到疾病的治療程序和預後。近期，兩項關於布洛芬混懸液在小兒發熱治療中的臨床研究為這一領域提供了新的證據，值得臨床醫師關注和參考。
文獻一：布洛芬混懸液 vs. 對乙醯氨基酚：誰是高熱治療的優選？[2]
小兒發熱在小兒群體中較為頻發，臨床上非常常見，其臨床症狀表現為面部發黃、精神倦怠、嘔吐等，嚴重影響患兒的健康成長。本研究旨在探討小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙醯氨基酚的臨床療效，以尋求最佳治療小兒高熱患者的方法。
本研究對102例年齡介於6個月至12歲的高熱患兒進行了隨機對照試驗，這些患兒入院時體溫均超過39℃。研究將患兒隨機分為兩組：觀察組和對照組，各51例。觀察組給予布洛芬混懸液治療，對照組則使用對乙醯氨基酚進行治療。
研究結果顯示，布洛芬混懸液在退熱效果和起效速度方面具有顯著優勢。具體而言，觀察組的總有效率達到98.03%，顯著高於對照組的86.27%（P＜0.05），這表明布洛芬混懸液在降低體溫方面更為有效。在退熱起效時間上，觀察組平均為（15.2±3.5）分鐘，明顯短於對照組的（25.6±4.2）分鐘（P＜0.05），顯示出布洛芬混懸液起效更快，能更迅速地緩解患兒的高熱症狀。
安全性方面，雖然兩組不良反應發生率的差異無統計學意義（P＞0.05），但觀察組的不良反應發生率為3.92%，略低於對照組的9.80%。這提示布洛芬混懸液在安全性上也具有一定的優勢。
基於上述研究結果，布洛芬混懸液在治療小兒高熱方面展現出起效迅速、療效顯著和安全性良好的特點。研究者認為，布洛芬混懸液值得在臨床實踐中優先考慮，對於需要快速退熱的患兒，布洛芬混懸液可能是一種更優的選擇。
文獻二：布洛芬混懸液 vs. 吲哚美辛栓：更優的療效與安全性比較[3]
布洛芬作為一種常用的，在小兒發熱治療中廣泛應用。本研究旨在比較布洛芬混懸液與吲哚美辛栓治療小兒發熱的療效。
本研究以96例因感染性疾病引起發熱的兒童為物件，年齡介於1歲至14歲，體溫均在38.5℃以上。研究將患兒隨機分為兩組，每組48例。試驗組給予布洛芬混懸液，按照5-10 mg/kg的劑量口服；對照組則使用吲哚美辛栓，按照1-2 mg/kg的劑量進行直腸給藥。
研究結果表明，布洛芬混懸液在療效和安全性方面均優於吲哚美辛栓。具體來說，試驗組的總有效率達到93.8%，顯著高於對照組的83.3%（P＜0.05），這反映出布洛芬混懸液在退熱效果上更為顯著。在退熱起效時間方面，試驗組平均為（20.5±4.8）分鐘，明顯短於對照組的（30.7±5.6）分鐘（P＜0.05），顯示布洛芬混懸液能夠更快地降低患兒的體溫。此外，試驗組的退熱持續時間平均為（6.5±1.2）小時，長於對照組的（4.3±1.0）小時（P＜0.05），這意味著布洛芬混懸液的退熱作用維持時間更長，可能減少重複用藥的需要。
在安全性方面，布洛芬混懸液也表現出優勢。試驗組的不良反應發生率為4.17%，顯著低於對照組的12.5%（P＜0.05）。常見的不良反應主要包括胃腸道不適和皮疹，但在布洛芬組中發生率較低。這提示布洛芬混懸液在臨床應用中具有更好的耐受性和安全性。
基於上述研究結果，布洛芬混懸液在退熱起效速度、退熱持續時間以及安全性方面均優於吲哚美辛栓。研究者認為，布洛芬混懸液在小兒發熱治療中具有更大的應用價值。其口服給藥方式方便易行，口感較好，患兒更易接受。同時，較低的不良反應發生率也為其臨床推廣提供了安全保障。這一研究為臨床醫師在選擇小兒退熱藥物時提供了重要的參考依據，建議在實際應用中優先考慮布洛芬混懸液。
小結：布洛芬混懸液助力兒童優效退熱
布洛芬屬於非甾體抗炎藥（NSAIDs），透過抑制環氧化酶（COX），減少前列腺素的合成，從而達到解熱、鎮痛和抗炎的作用。布洛芬混懸液適合無法吞嚥片劑的兒童，口感較好，容易被患兒接受[4]。
上述研究均顯示，布洛芬混懸液在治療小兒發熱，尤其是高熱方面，具有起效快、療效確切、不良反應少的優勢。在選擇退熱藥物時，應根據患兒的具體情況，包括年齡、體溫、是否有合併症等因素，綜合考慮藥物的療效和安全性。
與其他退熱藥物的相比，布洛芬混懸液優勢顯著：
對乙醯氨基酚：是另一個常用的兒童退熱藥物，作用機制為中樞性COX抑制，對外周COX影響較小。因此，布洛芬在抗炎方面可能更具優勢，且退熱起效更快。
吲哚美辛栓：主要用於不能口服藥物的患兒，但其不良反應發生率相對較高，尤其是胃腸道和神經系統反應。布洛芬混懸液在避免直腸給藥帶來的不適感的同時，提供了更好的安全性。
簡而言之，布洛芬混懸液在小兒發熱治療中顯示出顯著的優勢，包括更快速的退熱效果、更高的總有效率和更低的不良反應發生率。這為臨床醫師在選擇退熱藥物時提供了有力的依據。然而，醫師在應用時仍需結合患兒的個體情況，權衡利弊，制定最優的治療方案。
未來，需開展更大規模、多中心的隨機對照試驗，以進一步驗證布洛芬混懸液的療效和安全性，制定更加細化的用藥指南，為小兒發熱的規範化治療提供堅實的基礎。
參考文獻：
[1] 解熱鎮痛藥在兒童發熱對症治療中的合理用藥專家共識 [J]. 中華實用兒科臨床雜誌, 2020, (3): 161-9.
[2] 毛豔. 小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙醯氨基酚的臨床療效 [J]. 臨床醫藥文獻電子雜誌, 2017, 4(47): 2.
[3] 傅珺璐. 布洛芬混懸液與吲哚美辛栓治療小兒發熱的療效比較 [J]. 中國醫院用藥評價與分析, 2018, 18(5): 3.
[4] 李蘭維, 劉長山. 布洛芬混懸溶液治療兒童發熱的療效和安全性觀察 [J]. 天津藥學, 2006, 18(2): 2.
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