“這也太恐怖了，怎麼會有200多個腸息肉？”
張大哥今年37歲，5個月前出現了腹痛的症狀，還一直拉肚子，但當時他沒太當回事，在藥店買了點藥就應付過去了。但隨著時間發展，症狀不但沒有好轉，還越來越嚴重。
意識到不對勁的張大哥去了醫院做了胃腸鏡，結果發現結腸上有200多個大大小小的息肉。檢查過後，醫生建議張大哥立刻開始準備手術，避免進一步發展。
一、從腸息肉發展成腸癌，需要多久？
近年來，隨著體檢的普及和內鏡技術的不斷進步，越來越多人在體檢報告單上發現了腸息肉病變。由於腸道息肉性病變種類繁多，大家可能對這方面瞭解不足。雖然大多數時候發現息肉無關大礙，但有些情況卻要引起重視，防止其癌變。
大腸是息肉高發的部位，由於很少引起明顯症狀，很少會出血或梗阻，因此往往難以察覺，通常在體檢或其他疾病檢查中才會被發現。而腸息肉是指腸黏膜表面出現的隆起性病變，換句話說，就是腸管內長出的小肉疙瘩。
隨著年齡增長，息肉的發生更為常見，從大腸息肉到的過程通常需要5-10年，目前已知至少80-95%的大腸癌起源於腸息肉，經歷小息肉、大息肉、重度不典型增生、原位癌，最終發展為浸潤性癌。
這個過程的持續時間因人而異，有的人可能進展迅速。舉例來說，患有家族性腺瘤性息肉病的患者可能在很年輕的時候腸道就充滿了各種大小的息肉，癌變風險更大。
有人可能會問，那腸息肉一定會癌變嗎？其實，並非所有的息肉都會癌變。雖然絕大多數的大腸癌都源於腸息肉，但炎症性息肉通常不會發展成癌症。我們更應關注的是腺瘤性息肉，它們被公認為是潛在的癌前病變，需要積極處理。
二、超過80%的腸癌由息肉而來！這4個症狀要留意
中山大學副校長、中山大學附屬第六醫院結直腸外科首席專家蘭平教授指出，對於一般人群，建議在45歲時開始進行腸鏡檢查，然後在無特殊情況的情況下，每5-10年進行一次例行檢查。而對於高危人群，則需要提前進行腸鏡檢查。
另外，腸息肉一般沒有特異性症狀，但當出現下面4個症狀時，可能是息肉癌變發出的訊號。
1.大便帶血
腸癌的早期典型症狀之一是便血。當息肉演變成癌症時，患者可能出現鮮紅或暗紅色的便血，血量不一，初期容易與痔瘡混淆。
2.大便帶粘液
這是因為癌細胞表面的黏膜受到破壞，引發繼發性感染，導致組織壞死和癌細胞釋放大量滲出性體液，進而帶上粘液。
3.排便習慣發生改變
如果平時的排便習慣變得不規律，如排便次數增多或減少，存在排便不盡感、便秘和腹瀉交替進行，這可能是大腸癌的警示訊號。
4.腹痛
腹痛是早期腸癌的症狀之一。在疾病初期，由於腫瘤較小，疼痛位置不確定，可能僅表現為腹部隱痛或脹痛。
隨著腫瘤的增大，疼痛的性質會發生變化，可能演變為持續性疼痛，位置較為固定。當腫瘤引起腸梗阻時，患者可能經歷陣發性的劇痛，伴隨噁心和嘔吐等症狀。
三、腸息肉不想變腸癌，3類食物要少吃
一旦發現腸息肉，有些可能需要直接切除，而有些則可能不需要立即治療，但平時需要密切關注相關護理和複查。飲食方面，建議避免以下3類食物，以減少對腸道的刺激，降低癌變風險。
1.辛辣刺激的食物
江蘇省省級機關醫院消化科主任趙君寧提醒，平時應避免食用過酸、過辣等刺激性食物，尤其要細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合。這有利於防止腸息肉的進一步發展，同時有助於減少對胃部的刺激。另外，應避免濃茶、濃咖啡等刺激性飲料。
2.紅肉及加工肉製品
寧波大學醫學院附屬醫院消化內科主任醫師王伯軍表示，減少紅肉（豬、牛、羊肉等）的攝入，因為其含有亞鐵血紅素、亞硝酸鹽以及高溫烹飪產生的致病成分，可能刺激腸息肉和大腸癌的發生。但要知道的是，白肉（雞、鴨、魚等）也含有這些成分，只是相對較少。
3.醃製食品
醃製和熏製的食品含鹽量較高，高鹽會抑制有益菌的生長，增加致病菌的數量，從而可能損傷腸黏膜。因此，建議限制醃製食品的攝入，以維護腸道健康。
總的來說，發現腸息肉後需要根據情況採取適當的治療措施，定期進行腸鏡檢查是預防和及早發現腸道問題的有效手段，特別是對於高危人群，更不能忽視。
- 參考資料：
- [1]《腸息肉到腸癌需要多久？》.四川省婦幼保健院.2022-05-26
- [2]《95%的大腸癌是由腸息肉轉變而來…腸息肉該怎麼辦？》.邵逸夫醫院.2021-08-26
- [3]《長了息肉、結節……醫生提醒：少吃這幾類食物！》.科普中國.2023-10-13
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