隱耳（cryptotia）是一種先天性耳畸形，又稱“埋藏耳”或“隱伏耳”。它的特點是耳廓的上方部分被頭皮所掩蓋，無法清晰顯露，導致耳朵外形不完整。隱耳的發生率較低，但在亞洲人群中相對較為常見。接下來將從隱耳的形成原因、臨床表現、治療方法等方面來進行介紹。
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隱耳的形成原因
隱耳是由於胚胎髮育過程中耳廓軟骨結構不完全發育，或耳廓和周圍皮膚、筋膜的連線異常引起的。正常情況下，耳廓上方應有足夠的皮膚覆蓋並支援耳廓的形狀，但在隱耳患者中，耳廓上緣埋在頭皮下，導致耳朵無法自然立起。
隱耳的成因主要是遺傳因素，且可能與多種基因突變或發育異常相關。雖然隱耳通常在出生時即可發現，但在一些輕度病例中，可能需要經過觀察才會注意到。
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隱耳的臨床表現
隱耳的主要特徵是耳廓的上方部分被頭皮遮蓋，導致耳廓無法完全顯露，具體表現包括：
1.耳廓上緣被頭皮覆蓋：耳朵的上半部分呈現被埋藏的狀態，難以看清耳廓的完整輪廓。
2.耳廓外形異常：因耳廓軟骨和皮膚連線的異常，耳朵顯得平坦，缺乏立體感。
3.耳部活動受限：隱耳患者的耳廓上緣缺少正常的支撐結構，無法向上翻起或活動。
隱耳雖然不會影響聽力功能，但因為外觀上的不完整性，可能對患者的心理產生影響，尤其在社交中引發自卑感。
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隱耳的治療方法
隱耳的治療方法主要分為保守治療和手術治療。選擇方案取決於患者的年齡、隱耳的嚴重程度及家庭的期望。
1.保守治療：對於嬰幼兒而言（此處嬰幼兒推薦年齡僅作為隱耳保守治療參考：生後0-90天），可以嘗試使用耳廓矯形器或支架，透過外力將耳廓的上緣向外拉伸，以幫助其恢復正常形狀。通常在出生後的0-3個月內進行效果較好（生後0-21天內開始治療效果最佳），因為嬰幼兒的耳廓軟骨相對柔軟，矯正效果較為理想。
保守治療過程：
保守治療效果：
2.手術治療：如果矯形器無效或患者年齡較大，手術是矯正隱耳的有效方法。手術通常在6歲以上進行，常用方法包括耳廓鬆解術和皮瓣移植術。醫生會根據具體情況選擇合適的手術方案，使耳廓恢復正常形態。
3.術後護理：隱耳手術後的恢復期需要注意保持傷口清潔，防止感染，並避免觸碰耳部，以確保恢復效果。
結語
隱耳是一種一般不影響聽力但會影響外觀的先天性耳畸形。透過早期的矯正治療或手術，隱耳可以得到良好改善。希望透過這篇科普，大家對隱耳有更深入的瞭解，不再對其產生誤解。同時，也鼓勵隱耳患者及家人積極尋求醫療幫助，改善生活質量和心理狀態。
文字|整形美容外科 郭春來
