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首部運動指南釋出！
整理：鳶鳶
人們常說：“生命在於運動。”
對於健康人群來說，偶爾運動或是經常運動、有氧運動或是無氧運動都可以取決於“我想不想”。但對於心血管疾病患者來說，選擇什麼運動方式以及能夠運動多久，似乎是一個難題。
運動如何成為不同心血管疾病患者的“良藥”？ 2024年心血管運動醫學會議正式釋出的中國首部《心血管運動醫學指南》（以下簡稱“指南”）[1]給出了答案。本文整理了不同心血管疾病患者的推薦運動方式，以饗讀者。
恰當與不恰當運動，如何判斷？
身體活動或運動的選擇以及“劑量”也需要像藥物一樣個體化定製。 一般來說，運動訓練應包括運動前的熱身（10min）和運動後的放鬆（10~15min）。訓練階段（30~60min）主要包括有氧運動，並輔以柔韌性訓練和肌肉強化運動。但世界衛生組織相關指南 [2] 認為，每次任意持續時間的運動，都能改善包括全因死亡率在內的健康結果。
代謝當量（MET）是量化各種運動強度的標準化方法，表示運動時代謝率與靜息時代謝率的比值，單位為ml/（kg·min）或MET。1MET等於靜息能量消耗，5MET表示代謝需求是靜息活動的5倍。成人運動強度分類如下：低強度運動（1.6~2.9MET）；中等強度運動（3.0~5.9MET）；高強度運動（≥6.0MET）。以下整理了一些日常運動估計的能量消耗（表1）：
表1
動態的運動評估是判斷運動處方是否合適的最佳方式。在風險評估和心血管疾病篩查方面，指南建議如下：
（1）有運動習慣且心血管風險低或中等的人群不限制運動，包括競技性運動。久坐不動者和心血管高風險或極高風險人群可以進行中低強度運動。（Ⅱ a，C）
（2）對於久坐不動、心血管風險高或極高人群且擬行高強度運動或競技運動的人群，應進行心血管風險評估。（Ⅱ a，C）
針對心血管危險因素的運動建議
針對不同心血管危險因素，指南的推薦也不一樣（點選名稱檢視，點選圖片收回）：
心血管疾病患者的運動建議
心肌病、心肌炎、心包炎患者的運動建議
高危心血管疾病患者的運動建議
表2
參考文獻：
[1]中國醫藥衛生文化協會心血管健康與科學運動分會,汪芳. 心血管運動醫學指南[J]. 中國迴圈雜誌,2024,39(10):937-955.
[2]WHO guidelines approved by the Guidelines Review Committee. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour[M]. Geneva: World Health Organization, 2020.
責任編輯：銀子
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