（人民日報健康客戶端記者 董穎鈺）11月27日，河南省兒童醫院口呼吸聯合門診開診，由北京兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師段清川、河南省兒童醫院口腔科副主任醫師李曉琰共同出診，患者掛一次號即可得到兩個科室專家給出的專業治療方案。
北京兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師段清川（右）、河南省兒童醫院口腔科副主任醫師李曉琰（左）診療
“開診首日一共接診了8個孩子，年齡最小的3歲，最大的14歲，都因有口呼吸症狀前來就診。”11月27日，段清川在接受人民日報健康客戶端記者採訪時表示，聯合門診設立前，患兒往往需要在耳鼻喉科、口腔科來回奔波。兩個科室專家聯合出診，不僅簡化就醫流程，提高診療效率，對於部分疑難病情，醫生也能在第一時間討論，提供統一的治療建議。首診後，患者後續如需手術、正畸等治療，兩個科室的醫生商議給出預約安排，也讓患者感到安心和便捷。
段清川介紹，正常呼吸是以鼻呼吸的方式進行的，若呼吸氣流透過口腔並且超過一定比例則為口呼吸，是一種異常的呼吸狀態；若呼吸氣流全部透過口腔，則為嚴重的口呼吸。腺樣體肥大是導致口呼吸最常見的鼻腔疾病，因腺樣體肥大而長期口呼吸的孩子可能會形成腺樣體面容，包括嘴唇增厚、上顎前突、下頜短縮、目光呆滯等。
“耳鼻喉科醫生主要負責檢查孩子是否存在影響正常呼吸的氣道疾病，若存在，則進行相應的治療。對於沒有或是已解除阻塞病因，但有口呼吸不良習慣、上頜前突、下巴後縮、牙列不齊等問題的孩子，則由正畸科醫生對其進行相關治療。”段清川說。
段清川提醒，如果孩子有以下四種情況中的任意一種，需要及時就診：不說話的情況下，嘴巴是習慣性張開的；已經出現上唇外翻增厚、齙牙、下巴回縮、地包天、臉型變長等頜面部改變；平均每週有三天及以上晚上打呼嚕；打呼嚕的同時伴有憋醒、翻來覆去睡不安穩、頻繁夜醒等情況。
“如果查出腺樣體肥大，可以先採取藥物保守治療，如果症狀能夠緩解，孩子不再口呼吸、打呼嚕，就可以繼續觀察。但如果保守治療無效，或者孩子能夠暫時緩解，但是反覆在呼吸道感染後加重，一年大部分時間都在用藥，則建議手術治療。”段清川表示，腺樣體肥大治療的最佳時期是3~7歲。孩子3歲以後就可以接受手術治療，最晚建議在7歲之前進行正規治療。手術微創並不複雜，全麻也不會損傷孩子的智力發育，切除腺樣體後日後也不會對免疫力造成影響。
