74歲患者，口乾、胸悶，怕冷、便秘，考慮什麼診斷？

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這題你會嗎？

Q：（單選）患者 女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口乾，伴胸悶、心前區不適3月餘就診。平素怕冷、便秘。體檢肥胖、面部及眼瞼水腫，頭髮、眉毛乾枯、稀疏。心率60次/min，律齊，心音低鈍，心界於左鎖骨中線外0.5cm，肝於肋下3指，肝頸迴流徵（+），雙下肢脛前黏液性水腫。空腹8.4mmol/L，餐後2小時血糖13.6mmol/L。首診時，最可能的初步診斷是（）

A：

A.T2DM+甲狀腺功能減退+

B.T2DM+糖尿病腎病+心衰

C.T2DM++心衰

D.甲狀腺功能減退+冠心病+心衰

E.T2DM

這個問題，應該選什麼？

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責任編輯：小林

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