對於年輕的、有尿蛋白的腎友,建議血壓控制在120/70mmHg以內,發生尿毒症風險會進一步降低。
有腎友問“最近測血壓不如以前好了,降壓藥也一直吃著,可收縮壓還在120出頭”,為此很是苦惱。
首先不必過於焦慮,這跟天氣變化有一定關係,冷天的血壓會更高一些。
建議血壓偏高一點點,但偏高不多的腎友們,不妨從改善生活方式上入手,儘量做到低鹽飲食(夏季出汗多會帶走一些鹽分,冬季出汗少,飲食就得更注意下了)、適度運動、戒菸、肥胖者減輕體重、充足睡眠、心情放鬆、少生氣、勞逸結合。
接下來給血壓偏高的夥伴們推薦一個降壓效果很不錯的運動專案---太極拳!一起來看看中國的醫學團隊在JAMA子刊上發表的一項針對前期的干預研究。這項研究發現:
打太極比一般的有氧運動(慢跑、快走、騎行等)降血壓的效果更好。
該研究納入的是高血壓前期人群,他們的收縮壓介於120~140mmHg之間,舒張壓低於90mmHg。
然後將他們隨機分成兩組,太極拳組173人,有氧運動組(慢跑、快走、騎行等)169人,對比不同運動對他們的血壓影響。
試驗開始時兩組人群的平均血壓一樣,收縮壓都是132mmHg。
他們被安排每週運動4次,每次運動1小時,堅持12個月,並且觀察血壓變化。
12個月後,在沒有使用降壓藥的情況下,2組患者的血壓都下降了,太極拳組的患者血壓下降更明顯。
太極拳組的平均收縮壓下降7.01mmHg↓,有氧運動組的平均收縮壓下降4.61mmHg↓,太極拳組平均多下降2.4,且差異有統計學意義。
太極拳組的24小時動態收縮壓、夜間動態收縮壓的控制情況也好於有氧運動組。
也就是說,在不加藥的情況下,血壓比正常高一點的患者透過堅持打太極就有希望逆轉,血壓變正常。
長久以來,太極拳一直被人們認為是一項有益於健康的武術運動,在民間被廣泛流傳。
與其他常見有氧運動不同,它更側重於引導人們專注在緩慢、流暢、連續的運動。
正因如此,太極拳對從幼到老各個年齡階段的人群都適用,而且對場地、器械沒有嚴格要求,方便人們實踐。
太極拳不僅可以幫助提高身體的靈活性、平衡性和心肺功能,此次研究還進一步驗證了太極拳幫助控制血壓的效果。
對於可以接受太極拳的小夥伴,不妨試試平時跟練打太極拳,相信會有收穫!
當然,其他運動對預防血壓升高也是有用的,挑你喜歡能勝任和堅持的就行!
除此之外,腎上線的高純度魚油也有一定輔助降壓效果,有需要的小夥伴可以在腎上線商城選購→腎上線商城。
如果都搞不定,血壓還是偏高,找醫生溝通是否酌情增加降壓藥的劑量。
不同的患者,血壓靶目標不同,對於有尿蛋白的腎友,更嚴格的血壓控制(120/70mmHg以內)有助於延緩腎病進展。而對於沒有尿蛋白,以及年紀較大的患者,血壓要求則寬鬆一些,如130/80以內即可。
參考文獻:
1.Li X, Chang P, Wu M, et al. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354937. Published 2024 Feb 5.